以中老年多见，发病急骤，病情迅猛，常见的早期症状是阴囊红肿、皱襞消失、搔痒、疼痛，很快皮肤变暗，呈青灰色或黑色，继而出现水泡、溃烂、渗液，并有恶臭气味，多伴有发烧、寒颤等全身中毒症状。病变发展快，起病1—2天内坏死可累及皮肤全层，病变深达鞘膜，裸露睾丸及精索，但由于白膜保护及来自第二腰椎水平的腹腔动脉分支的良好血供，通常睾丸不受累及。