问题分析：怀孕58天，胎囊只有1.4，没有胎心，吃过一周保胎药，实在保不住，选择了药流，在这之前流过血，不知道药流是否流的干净，药流只是针对孕49天之内的妊娠，且完全流产率在90%。
意见建议：药流只是针对孕49天之内的妊娠，且完全流产率在90%，你孕58天了，且有先兆流产症状，又有保胎史，我建议你去医院做人流，避免流不净出现大出血。