结肠溃疡转急性腹膜炎,出血性胰腺坏死
2012-06-13
问题描述:(男 , 28岁)1月18日急性腹膜炎在协和住院,后转内出血性胰腺坏死、腹膜炎得到控制,还是不好这种状况可以算大病吗
医生回答(1)
王宁
医生会员
河北沙河监狱医院
病情分析
: 腹膜炎的症状及体征不缓解反而加重者;腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期吻合口漏所致的腹膜炎;
意见建议
:腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。 腹腔引流的指征:坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;手术部位有较多的渗液或渗血;局限性脓肿。严重的感染,要放两根以上的引流管,术后可作腹腔灌洗。
2015-02-16