求结肠癌复发伴骨转移骨髓抑制治疗方案
2011-08-22
问题描述:(女 , 44岁)患者信息:男 40岁 福建 病情描述(发病时间、主要症状等):过往病史:患者今年40岁,08年7月做升结肠印戒细胞癌原发手术,术后行“CF/5-FU+艾恒”化疗8周期,配合FUDR腹腔灌注6次(CF4.8,5-FU 24.0,草酸铂1200mg); 10年3月出现腹壁种植,10年9月开始做二次化疗,行“CF+5-FU+L-OHP”方案化疗7周期,共用CF 8.4,5-FU 24.5,L-OHP 105OMG;化疗结束后还做了腹部局部放疗;11年1月初化疗结束后继续按标准用法口服希罗达到11年6月(中间因肠梗阻等原因有停过一小段时间);目前情况:11年7月底出现肠梗阻及臀部疼痛,骨髓穿刺活检后确认结肠癌骨转移,同时腹部肿块有增大趋势,按医生说法可能有拳头大小了;另外患者现在由于骨转移还产生了骨髓抑制和癌性贫血,相关的异常指标是:红细胞计数(RBC)2.64;血红蛋白(HGB)92;血小板计数:20;D-二聚体>4;纤维蛋白(原)降解产物(FDP)26.64 (注:以上异常指标都是标准单位);现在患者腹部肿瘤的发展和骨髓抑制引起的并发症都有可能致命。求助:1、现在是只能做保守治疗,还是可以做轻度化疗?化疗的医生有建议只做保守治疗的;也有建议可以做轻度化疗的,建议做轻度化疗的理由是骨髓抑制和贫血症状是由肿瘤引起的,如果化疗能对肿瘤有效的话,那么
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