问题分析:二尖瓣关闭不全当心脏收缩时左心房不仅要接受肺静脉回流的血液这样导致左心房负荷增加,左心房增大;当心脏舒张时从左心房流入左心室的血量较正常多,这样又使左心室扩张,久而久之,首先出现左心功能不全。即有咳嗽咯血、劳力性呼吸困难甚至肺水肿等。二尖瓣关闭不全常见的病因有风湿性损害及感染性心内膜炎、先心病、肥厚性心肌病等。至于“右上腹部胀痛,有触痛有时会有食欲不振,恶心,呕吐等”是左心衰引起还是肝脏、胆囊病变引起请进一步检查。
意见建议:二尖瓣关闭不全的治疗有注意休息,低盐饮食。避免感冒,预防感染性心内膜炎,控制风湿活动,防止心力衰竭纠正房颤,若能耐受手术可考虑瓣膜修补或者瓣膜置换。