问题分析：你好，根据你的描述，牙疼多数原因是由于牙齿龋坏导致牙髓炎引起的，牙龈肿痛出血可以考虑是牙龈炎的症状，是由于牙结石和牙菌斑长时间刺激牙龈所致。
意见建议：建议你去医院口腔科检查，牙髓炎可以做根管治疗，牙龈炎的话可以用超声波洗牙治疗，然后配合用点药物含漱液坚持每天漱口。