1、眼痒：过敏性结膜炎的典型症状是眼痒。过敏性结膜炎的眼痒和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。
不同类型其程度不同，春季结膜炎最明显。其次为流泪、烧灼感畏光及黏液性丝状分泌物增加。春季结膜炎和变应性结膜炎有时出现视力下降。季节过敏性结膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮过敏症状。
2、结膜充血：充血程度与病情程度及病程有关。
3、乳头增生：多见于上睑结膜。春季结膜炎为巨大铺路石样乳头，表面有一层乳样膜。巨乳头型结膜炎早期上睑结膜轻度乳头增生，之后形成 大 乳 头 (>0．3 mm)，最 后 变为巨乳头(>l mm)。异位性角结膜炎多为下睑穹隆部乳头增生。
4、角膜损害：角膜损害：春季角结膜炎和变应性结膜炎常见。春季角结膜炎表现为弥漫性点状上皮角膜炎。还可形成无痛性“盾牌样溃疡”，细胞及黏液沉积于溃疡处，形成“春季斑”，愈合后遗留基质层混浊。变应性结膜炎有 75%的角膜受累，最先表现为浅层角膜炎，之后发展为角膜溃疡，出现角膜混浊、新生血管，角膜变薄甚至角膜穿孔。
5、分泌物增多：季节过敏性结膜炎为大量浆液性分泌物；春季角结膜炎为少量黏丝状分泌物。
6、其他：变应性结膜炎可出现结膜纤维化，眼睑湿疹样损害；季节过敏性结膜炎可出现结膜水肿 。
过敏性结膜炎的诊断
1、结膜分泌物涂片及结膜刮片。季节过敏性结膜炎、常年过敏性结膜炎和春季角结膜炎患者中约 50％的患者可发现变性上皮细胞及嗜酸性粒细胞。
2、泪液。IgE定量分析， 操作简单。
3、皮肤实验及结膜过敏原激发实验。多用于季节性及常年过敏性结膜炎过敏原寻找及过敏疾病诊断。
4、印记细胞检查。表面麻醉后，用醋酸纤维膜贴于球结膜表面，获得细胞后行形态学检查及相关细胞因子检测。常可发现变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞增加。
5、结膜活检。仅在其他方法不能确诊情况下采用。
据病史，如用药史、家族及个人过敏史、接触镜配戴史、发病季节、病程长短和体征作出综合判断，必要时，辅以实验室检查。