问题分析：您好！老年人心内膜炎的预防：有风湿性瓣膜病或先天性心脏病患者需注意口腔卫生，及时处理各种感染病灶；
意见建议：有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施：⑴口腔上呼吸道操作或手术者应给予针对草绿色链球菌的抗生素。⑵泌尿生殖及消化系统手术或操作者应针对肠球菌用药。