冠心病患者都胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加，如果冠状动脉出现严重狭窄，供氧不能及时跟上，需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号，从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

冠心病患者会出现胸闷的症状吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者可能会出现胸闷的症状，具体分析如下：有冠心病的人会有胸闷的表现，这是冠心病的主要表现。另外，还有胸骨后压迫性的疼痛，或者有明显的紧缩性、压迫性的不适。这种痛苦并不是只限于心前区，而是辐射，辐射到左肩、左前臂、左无名指、下颌部、咽喉部、脖子。如果是轻度的冠状动脉疾病，也会出现一些无明显的临床表现。

冠心病患者胸闷厉害怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病的病人如果有剧烈的胸闷，而且症状比较严重，说明病情不稳定，有发展为不稳定性心绞痛或者是心肌梗塞，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，冠状动脉有粥样硬化，引起血管变窄，从而造成心脏缺血。通常会有胸闷、胸闷等不适的表现。最近胸痛比较剧烈，伴有明显的胸闷和不舒服，要警惕斑块的不稳定，有可能导致心脏梗塞，需要尽早进行治疗，有利于身体健康。

冠心病会不会持续胸闷

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病可有持续性胸闷，但是通常不会超过半小时。冠心病患者一旦连续胸闷达半小时以上，就非常危险，甚至致命。冠心病患者胸闷的表现提示心肌细胞缺氧。心肌细胞缺氧若持续半小时以上仍然无法解除，则可发生坏死，心肌细胞由于缺血发生线粒体损伤和引起心肌酶增高，称之为急性心肌梗死。如果持续胸闷，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

冠心病会天天胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病会天天胸闷，具体分析如下：冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷，但是胸闷持续的时间不会很长，每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解，往往预示病情较重，如此时心电图有明显的缺血，且有动态的变化，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高，可能是发生了心肌梗死，需立即治疗，根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水，避免剧烈运动，清淡饮食，忌生冷辛辣的食物，戒烟戒酒，保持心情愉悦，作息规律，有利于身体健康。

冠心病为什么会头晕

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病患者头晕大多是由于脑供血不足引起，引起脑供血不足常见原因有：1、冠心病患者合并高血压，血压控制不达标，导致脑供血不足头晕。2、冠心病合并颈部血管硬化斑块形成或颈椎病时，在体位变化时常有头晕。3、冠心病合并脑血管疾病，如脑梗塞或脑出血后遗症。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病胸闷吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时，可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物，紧急情况下可以舌下含服，也可以口服。此外，还可以使用中成药物，比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量，并能提高冠心病病人的预后。如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想，可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物，以对症下药。

冠心病胸闷护理诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人，经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上，对于冠心病的诊断方法也很多，但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题，比如说颈椎病，关节病，胸肌劳损，颈椎病，胸椎病，肩关节和周边韧带的病变，都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关，而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是，如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛，可以进行鉴别。

冠心病早晨胸闷头晕怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者早晨出现胸闷、头晕，可以通过以下方式来进行缓解。1、控制饮食：在饮食方面，冠心病患者要多摄入新鲜水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻不宜消化的食物，且不要和浓茶、咖啡。2、冠心病患者在治疗期间，一定不要抽烟、喝酒，以免药物不能达到最佳，从而延长患者的恢复时间。3、患者应该多结识积极向上的朋友，多看能缓解压力，促进身心愉快的书籍或电影，以此来培养自己良好的心态。严忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。

冠心病装了支架后为何还经常胸闷痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病装了支架后还经常胸闷痛，考虑是由于心肌供血不足引起的，和血脂增高有关。具体内容如下：装支架后经常出现胸闷痛症状，一般考虑是由于心肌供血不足引起的，和血脂增高有关。建议做心肌核素显像检查，然后在医师指导下服用降血脂药物舒伐他汀和抗血小板药物阿司匹林治疗。平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，明确自身病情的严重程度，同时需要按医嘱服用药物进行治疗，不可随意更换药物剂量。

老人冠心病会头晕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老人冠心病轻度时，一般不会头晕，严重时可能会头晕，具体分析如下：老人冠心病病情较轻，一般不会有头晕的症状，但是如果病情严重的话会有头晕的症状。目前有轻度冠心病的人会出现气短、心悸、胸闷等症状，严重的还会出现心前区不适、胸痛等症状。严重的时候，会出现严重的冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，供氧不足而导致的不稳定型心绞痛，伴随着脑血管供血不全，会出现头晕、头痛、头晕、猝倒、视物模糊、眼前一过性黑蒙等。如果症状比较严重，需要及时就医。

胸闷憋气打嗝是冠心病吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸闷憋气打嗝不一定是冠心病。引起打嗝的现象有很多比如心情过于紧张，或者吃得太饱，都会出现打嗝现象，所以在饮食上要注意一下，要少吃辣椒刺激性的食物，可以给身体适当的补充营养，多参加一些体育锻炼，不仅可以愉悦心情，还能够增强体质。如果是冠心病也会有胸闷憋气打嗝的现象，建议到医院做一下相关检查，再进行针对性的治疗。

胸闷就是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷不一定是冠心病。有高血压的人也会有胸闷的表现，这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状，最好是去正规的医院进行全面的检查，以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升，并且通常会持续很久，比如活动后不会加剧，也不会感到胸疼，如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化，那么当血压稳定后，胸闷的感觉就会消失。

胸闷气短是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷气短是有冠心病的可能，当然有一部分是因为精神压力比较大，也会出现精神性的胸闷，所以说如果出现，并不一定是心脏的疾病，但是需要及时就诊进一步评估的，然后进行治疗。

着急胸闷是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

着急胸闷可能是冠心病。冠心病患者生活中，如果出现着急、胸闷、心慌等，气短等症状，特别是锻炼之后，也许这些症状就更加明显了。这是因为在运动过程中，人体产生大量的乳酸和其他物质，导致体内血液流动缓慢，血流速度降低，从而引起心脏供血不足，进而造成胸闷等症状。但有着急胸闷等症状，并不一定就是冠心病，还要进行检查。冠心病目前诊断的金标准是冠状动脉造影，用冠状动脉造影检查冠心病患者冠状动脉是否存在狭窄等问题。