胃MALT淋巴瘤 需要放疗么
2009-02-23
问题描述:(男 , 54岁)具体病理是:1、胃粘膜相关组织节外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)2、脂肪瘤3、淋巴结反应性增生手术记录:手术后诊断,胃底腹腔淋巴瘤、腹壁脂肪瘤,...胃底至贲门一致性肿块,较硬、8*6*4CM,腹腔动脉周围、肠系膜上动脉周围、副主动脉周围广泛融合一致淋巴结,胃体大弯侧切除约3*2CM,带有肿瘤的胃壁正手术冰冻切片,考虑淋巴瘤。盆腔未见结节。出院 病情转好。 脂肪瘤 其中见少许异形细胞,待切片决定性质。淋巴结反应性增生。病例记录主诉:早饱半年,胃痛1个月。现病史:半年来吃少量饭即饱,胃不痛,无恶心感,无反酸及烧心。近一个月,胃痛,多在饭中或饭后痛,不返流,大便正常。在XXX医院做胃镜检查时发现胃体不规则隆起,病理为 部分腺体结构?坏,腺体数减少,有部分细胞并型化?癌?既往史:无家族史:无体格检查:贫血(0)腹软无压痛,未触及包块//肝脾??(有几个认不出来字)肝功正常、B超无异常、血?8项(无) 胃镜 胃体中段至胃底清晰可见不规则隆起病变,充血水肿,胃型?硬????病理:胃溃疡、淋巴结 增生胃底、体、胃cn不除外手术探查,收入院 入出院通知书入院诊断:胃CN?最后诊断:胃恶性淋巴瘤病人入院后完善各项检查,并在全麻下行胃部分切除、脂肪瘤切除术,术程顺利,术后恢复较好,目前,病人神清语明,无发热,结膜无苍白,巩膜无感染,心肺听诊未闻及异常,腹手软,无压痛,无反跳痛及肌紧张,切口愈合良好,无红肿及渗出,肠鸣正常,进流食,睡眠可,2便正常。入院诊断:胃占部病变出院诊断:胃恶性淋巴瘤 手术只是切除了胃里的1个瘤,腹腔里取了2个淋巴结,没有全取出来。之前估计是胃癌,打算切全胃的。现在在家修养,由于没有切除胃溃疡部分,前些日子吃东西觉得胃痛,之前不痛可能是抗生素有效?现在坚持吃胶体果胶铋 ,手术后体重 48公斤,比较瘦,精神状态还行,不知道什么时候可以做放疗? 我想让他先按三联法先吃1周的奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,看能不能有效果。我也查了些资料,我估计是II2期,不知道抗生素有效果没。目前还吃着中药,家里弄的偏方,我现在不在家里,我也劝说不过,只能让先吃着。不过听说体重增加了些。需要立即放疗么?还是等身体进一步恢复后?万分感谢您的回答。
医生回答(1)