造成宫腔粘连症的常见原因有:
1. 刮宫损伤引起。如:人流术后,足月产后,剖宫产术后,宫颈手术后;
2. 感染引起。如:细菌,病毒,结核等感染;
3.妇科手术损伤引起。如:子宫肌瘤手术,畸形子宫矫治术;
引起不孕症的原因:
1.损伤和感染破坏了子宫内膜的完整,引起组织粘连愈合,而致宫腔闭锁,使子宫宫腔变小甚至消失,从而引起不孕;
2.子宫内膜组织出现萎缩、过度生长等情况无法使胚胎组织在子宫进行生长发育,从而引起不孕;
宫腔粘连症常见临床表现:
1.闭经、月经稀少、痛经;
2. 不孕;
3. 妊娠后并发症:如习惯流产、胎盘早剥、早产等;
4. 合并宫颈管粘连者可引起:经血滞留、宫腔积血、积液或积脓。
常用诊断依据和方法:
1. 是否有刮宫手术史、妇科手术史、妇科感染、不孕和月经失调;
2.促性腺激素、孕激素等等分泌是否正常;
3. B超检查、CT 、子宫输卵管检查;
4. 宫腔镜检查。
常用治疗方法:
一、西医
1. 分离粘连:采用子宫探针或宫腔镜分离手术,术后放入节孕器,防止粘连,对于有生育要求者,3个月后取出,防感染;
2.刺激子宫内膜生长:给予雌/孕激素周期治疗。
缺点:手术后易再粘连,损伤大、并发症多、治愈率低(5--16%)
二、中西医结合
根据粘连程度服用中药加输液,充分利用中医的调理优势,西医的快速强力消炎优势。
缺点:每天服用中药
优点;不易复发,基本无损伤、无并发症、治愈率可以达到90%以上。