病情分析： 胆红素如果过高，有可能会侵入大脑而损害大脑。但胆红素91.4并不算高，是很难会侵入大脑的。
导致胆红素偏高的原因很多，比如感染、败血症、肝脏本身的问题等。
意见建议：孩子有新生儿破伤风，所以胆红素偏高有可能是感染引起的，需要警惕存在败血症的可能，可给孩子做血培养以排除败血症。
也要看是直接胆红素升高为主还是以间接胆红素升高为主，然后再作进一步的检查和治疗，明确是什么原因导致的，如感染了巨细胞病毒、弓形虫等，还有可能是肝脏本身有炎症等。
当然了，胆红素偏高也有可能仅是原来的新生儿黄疸未完全消退，或是母乳性黄疸所致。