问题分析：您好，肛裂大部分是由于长期便秘和大便干燥引起的，混合痔是既有内痔又有外痔，与长期的坐立，便秘等引起的直肠静脉回流受阻导致静脉扩张淤血有关，两者都有疼痛，便血，肛门有肿物。
意见建议：您好，建议可以用温水坐浴，外用马应龙痔疮膏，口服槐角丸，多喝水，多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物，症状可缓解，但会经常发作，长期出血容易引起贫血，建议还是手术比较好。