指导意见：肺结核最常见的类型是侵润性肺结核，其典型X光片是大小不等的片状或云絮状密度增浓影，边缘模糊，密度不均。肺气肿的X光片表现为肺部透亮度增强，膈下降，纵膈变窄，肋间隙增宽。建议做个痰菌检查和PPD实验，排除肺结核。肺气肿是慢性病不是一时解决的问题，而肺结核不论对自己还是对别人都有较大的危害，所以建议首先要排除结核。