问题分析：老年性缺血性心肌病主要的病理基础是冠状动脉粥样硬化心脏病，冠状动脉粥样硬化心脏病主要是脂质代谢紊乱，多余的脂质沉积在冠状动脉壁上，在血小板的共同作用下，损伤血管壁，形成动脉粥样斑块或硬化，造成冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞，而影响心脏血液供应，造成心肌缺血、缺氧所致。
意见建议：注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品，戒烟。适当服用硝酸酯类药物如消心痛、硝酸甘油等，抗凝抗血小板的药物如拜阿司匹林等；中成药物活血化瘀类药物如丹参、银杏叶制剂等，营养心肌的药物如辅酶Q10等，监控血脂、血压、血糖水平。