神经源性膀胱怎么治疗？
2012-07-23
问题描述：（女 , 55岁）神经源性膀胱怎么治疗？病情描述（发病时间、主要症状等）：我母亲今年55岁，06年2月因摔跤造成老年性脑萎缩，此后一直有尿频、尿痛、尿不尽状况。一次小便时间经常是四五十分钟。便秘现象也比较严重，长期喝蜂蜜水、使用开塞露。8月11日因重度尿路感染导致低烧不退住院。B超显示双肾少量积水，左侧肾盂分离18mm，尿残留249ml。现在被诊断为神经原性膀胱。医生要求终身插导尿管。毕竟我母亲年纪不算大，长期插尿管觉得比较不方便。我想问下，有没有其他方法可以治疗这种病？谢谢！
医生回答(1)
许伟杰
医师
河北省人民医院
病情分析： 治疗神经原性膀胱的主要保护肾脏功能,防止肾盂肾火,肾积水导致慢性肾功能衰竭；其次是改善排尿症状以减轻其生活上的痛苦.治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量,残余尿量被消除或减至很少（50ml以下）之后可减少尿路并发症.
意见建议：但必须注意,有少数患者虽然残余量很少甚至完全没有,但仍发生肾盂积水,肾盂肾炎,肾功能减退等并发症.因这些患者排尿时逼尿肌收缩强烈,膀胱内压可高这些病员应及早进行治疗,解除下尿路梗阻.上运动神经元病变可以试用封闭治疗。
2015-02-03