病情分析：大多数患儿出生时无症状,于23周后逐渐出现,常见的症状有： 　　①肝脾肿大：几乎所有患儿均有肝肿大,其中1/3伴有梅毒肝炎,出现黄疸,肝功能受损,可持续数月至半年之久. 　　②皮肤黏膜损害：发生率为15％60％,鼻炎为早期特征.于生后1周出现,可持续3个月之久,表现为鼻塞,分泌物早期清,继之呈脓性,血性,含大量病原体,极具传染性,当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”累及喉部引起声嘶.皮疹常于生后23周出现,初为粉红-红色多形性斑丘疹,以后变为棕褐色,并有细小脱屑,掌,跖部还可见梅毒性天爆疱疮.其分布比形态更具特征性,最常见于口周,鼻翼和肛周.皮损数月后呈放射性“皲裂”. 　　③骨损害：约占80％90％,但多数无临床体征.多数可因剧痛而致“假瘫”X线表现为骨,软骨骨膜炎改变,上肢最易受累,且以单侧为主. 　　④全身淋巴结肿大：见于50％患儿,无触痛,滑车上淋巴结肿大有诊断价值. 　　⑤血液系统：表现为贫血,白细胞减少或增多,血小板减少,及Coombs试验阴性的溶血性贫血. 　　⑥其他：多为小于胎龄儿,新生儿期中枢神经系统症状罕见,多在生后36个月时出现神经系统受累症状,生后23个月时尚可以表现为肾小球病变为主的肾损伤；Hutchinson齿,即中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽等.
意见建议：首选青霉素,每次5万U/kg,每12小时1次,静脉滴注,共7天,以后改为每8小时1次,共1014天,或用普鲁卡因,青霉素每日5万U/kg肌注共1014天,青霉素过敏者,可用红霉素每日15mg/kg,连用1215日,口服或注射,疗程结束后应在2,4,6,9,12个月时追踪监测VDRL试验,直至其滴度持续下降或呈阴性.