对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?
2013-03-28
问题描述：（男 , 50岁）对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?选用的药物
医生回答(1)
狄绍民
副主任医师
病情分析：
在患者烦躁不安时，可以采用1 / 3 一1 / 2 常规剂量的地西伴、东蓑若碱。东蓑若碱是胆碱受体阻滞剂，能拮抗中枢神经的乙酞胆碱作用而对大脑皮质而对大脑皮质有明显的抑制作用，且可改变红细胞的膜脂状态，使红细胞变形能力增加，改善血流的流变性，不建议用药
意见建议：
肝性脑病患者烦躁不安时，使用麻醉、镇静催眠类药物，可诱发及进一步加重HE ，而应用东蓑若碱后可很快改善患者的意识状态，使其安静，静脉注射即有明显的镇静作用，而诱发及进一步加重HE 的发生率极低。，不建议用药
2018-04-03