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输尿管末端囊囊肿,右肾盂积水怎么办?
问题描述:(男 , 45岁)输尿管末端囊囊肿,右肾盂积水怎么办?泌尿系彩超检查所见; 肾脏, 双肾大小正常,肾皮质回声均匀,肾窦与肾皮质界限清晰;右肾盂分离约2.04cm,双肾各级动脉血流速度及频谱形态正常。 输尿管;右输尿管上段内径约1.22cm,右侧输尿管中段可见强回声,大小约1.23*0.7cm,,后伴声影,左侧输尿管未见明显扩张。 膀胱; 充盈欠佳,右侧输尿管末端膀胱入口处可见无回声囊,大小约2.1*2.0cm; 前列腺 ;大小正常,实质回声均匀。 彩超报告诊断结果;右肾盂积水,右侧输尿管上段扩张,末端囊肿,左肾,左输尿管,膀胱,前列腺未见明显异常应该怎样治疗好?如果手术的话,做哪种手术好?
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孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。
肾盂积水不治疗的后果是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾盂积水不治疗的后果是加重病情,具体分析如下:这样下去可能会造成肾萎缩、坏死,必须进一步的检查,比如泌尿系统的B超,泌尿系统的CT,造影等,从而确定肾积水的病因主要是由于输尿管的结石和肾盂输尿管的连接处的狭窄。现在的肾积水可以用体外震波碎石或内镜下的碎石清除,如果有输尿管狭窄,可以通过腹腔镜下的整形外科进行根治。
肾盂积水和肾积水有区别吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾盂是临床解剖学上的名称,肾盂积水和肾积水概念是一样的,没有区别。肾盂积水就是肾积水,是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。可前往医院明确病症的严重程度,如较严重尽早进行手术治疗。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,对肾功能有较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可做积水肾切除术。
肾盂积水是什么原因引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾盂积水是由多种疾病引起的,常见的病因有尿路梗阻、外伤、感染、肿瘤压迫、先天性结构和功能异常等。一、主要原因1.内腔阻塞:(1)输尿管或后尿道瓣膜及尿道狭窄等先天性畸形。(2)尿石、血凝块、肾乳头坏死、脱落等异物。(3)肾孟、肾盏、输尿管、膀胱肿瘤等肿瘤。(4)输尿管炎、尿道炎等炎症。2.腔外压迫:(1)前列腺癌、子宫体及子宫颈癌、后腹膜肿瘤等邻近膀胱及输尿管组织肿瘤。(2)前列腺良性增生。(3)后腹膜纤维化及泌尿道周围组织炎症。(4)输尿管扭曲的肾下垂。(5)妊娠子宫。3.功能障碍,神经性功能障碍:如脊髓损伤所致膀胱麻痹,其他如输尿管﹑膀胱、尿道等功能障碍。二、诱发因素结石、外伤等都会导致尿液无法排出,从而导致肾盂积水。
肾盂积水严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾盂积水比较严重,肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水,中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大,可引起肾脏感染,严重还可导致血尿,肿瘤,肾功能衰竭,尿毒症等疾病的发生,需引起重视。
输尿管末端结石好排吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
是否好排出主要就是看一下结石现在有多大,如结石体积小,可以口服排石冲剂,多饮水,如果结石较大,超过了0.5厘米,大多都是手术治疗,或者采取机械波体外碎石的方法治疗。
输尿管末端结石怎么排

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管结石,体积较小时可以通过自行排石或者药物排石,促使结石从输尿管排出体外。输尿管末端指的是输尿管与膀胱连接处,是整个输尿管最狭窄的部位,容易在此部位造成卡顿。输尿管末端结石可口服药物治疗,若是失败可通过输尿管镜碎石。
输尿管末端结石怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
可以口服一些解痉的药物来治疗,注意多饮水,保持每日尿量超过2000ml,平时多运动,协助结石排出。输尿管膀胱段是输尿管生理性狭窄中最窄的地方,可以行输尿管镜联合钬激光粉末化碎石后,小碎石经尿液排出。
输尿管末端结石怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管末端的结石这个是因为输尿管末端比较狭窄,结石容易在这个地方卡住形成这个输尿管末端的结石,如何的质量主要是看这个结石的大小,如果不是很大,可以选择超声波碎石,超声波碎石以后多喝水配合药物,比如排石颗粒等,那么有机会排入膀胱,然后最后排出体外。如果是这个输尿管末端的结石已经卡住,没办法碎石,那么可以经过膀胱镜,然后逆行取石或者是用激光的办法进行取石。
输尿管末端结石症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管末端结石症状通常会剧烈的疼痛,输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。
右肾轻度积水右侧输尿管扩张伴末端结石该怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。
肾盂积水疼痛512怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
这情况的发生仍然需要对积水的根本原因有一个清楚的了解。主要考虑的可能是结石或囊肿的存在,或异常炎症刺激引起的症状。同时,需要对泌尿系统进行血常规检查和彩色多普勒超声检查,以进一步明确病情。
右肾盂积水是什么意思

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
右肾盂积水是在肾盂下方有梗阻。梗阻的原因可能是结石,也可能是肾盂输尿管连接部有狭窄,或者输尿管内有肿瘤、息肉,或者是外源性的压制导致。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,可以有效的检查是否有结石。
左肾盂积水怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
左肾盂积水病因很多,常见的有结石梗阻、输尿管的狭窄、肾脏的器质性病变等。目前需要积极的治疗,以免肾功能损伤的发生。建议及早的去正规医院行检查以明确具体的病因,并及早的行手术治疗,并定期复查了解恢复情况。