胎儿脐膨出
2011-10-27
问题描述:(女 , 27岁)彩超发现我舶胎儿脐膨出现在21-周,脐部可探及部分肠管经脐裂囗突出,裂囗宽2.6cm.我想问胎儿可不可以生下来,要是手术风险大不大。
医生回答(1)
李沛
医师
河北省邢台市威县忠顺堂门诊
原因为胎儿在发育过程中,脐部生长不完全。
也许外表看似正常,但比起腹部其它部位相对薄弱,小孩在哭闹时,腹腔压力增大,腹腔内的肠管或脏器就会从最薄弱处突出。当然肝脏也是腹腔内脏器。婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见。当啼哭,站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径1~2厘米,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现。
绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。
2015-01-28