问题分析：你好，骨质增生是年龄增长的必然，是生理现象，而非病理现象，不需要治疗。引起膝痛的原因是膝关节的关节软骨磨损造成的疼痛。而骨质疏松的症状为周身骨痛，是与同龄人相比，而非与年轻人比较。
一般而言，在你这个年龄，膝痛考虑膝关节骨性关节炎概率较大，x片可以看到关节面硬化，mri片可以看到关节软骨磨损，膝关节骨性关节炎的治疗，早期可以口服氨基葡萄糖，同时关节腔注射玻璃酸钠，到后期则膝关节置换手术。骨质疏松可以做双能骨密度检查明确诊断，治疗一般使用骨化三醇＋碳酸钙＋双膦酸盐口服，也可静滴唑来膦酸治疗