胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。
治疗 :要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。三、并发症及其处理 (一)复发性气胸 对于多次复的气胸,能耐受手术者作胸膜修补术;对不能耐受剖胸手术者,可考虑胸膜粘连疗法。可供选用的粘连剂有四环素粉针剂、灭菌精制滑石粉、50葡萄糖、维生素C、气管炎菌苗、链球菌激酶、OK432(链球菌制剂)等。(二)脓气胸 除适当应用抗生素(局部和全身)外,还应根据具体情况考虑外科治疗。(三)血气胸 自发性气胸伴有胸膜内出血是由于胸膜粘连带内的血管被裂断。肺完全复张后,出血多能自行停止。若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。(四)纵隔气肿和皮下气肿 皮下气肿和纵隔气肿随着胸膜腔内气体排出减压而能自行吸收。吸入浓度较高的氧气可以加大纵职内氧的浓度有利于气肿的消散。纵隔气肿张力过高而影响呼吸和循环者,可作胸骨上窝穿刺或切开排气。