新生儿缺氧颅内出血
2013-11-08
问题描述:(女 , 13岁)新生儿缺氧颅内出血女儿10月26日凌晨5点因缺氧剖产,窒息3分钟,反应差不哭,无自主呼吸,四肢肌力低下,喉反射差,皮肤青紫,羊水三度污染,吸入胎粪肺炎,3分钟后表面和反射都正常!5分钟評9分,10分钟评10分。经查低钠低钙低血糖(比正常值低15倍以上,一直在补,到11月2日左右都恢复正常)10月27日(第二天)ct颅内2.8*1.2*2.5cm阴影(见下Ct结果单,11月6日照第二张ct医生说第一张正在出血没照最后结果,所以现在第二张出血位虽然在吸收但依然比以前大),症断缺氧缺血性脑病,10月28日晚有浅昏迷,反射消失,反应差,10月29日全身浮肿(4天后好转,11月2日不肿),血尿(血尿3天后正常消失),1,出生窒息后立即清理吸道,吸氧,保暖!气管插管,复苏气嚢加压呼吸才自主呼吸,并在4分钟后目视全正常,只是反应有点差,2,第二天ct后头孢呋辛抗感染,还原性谷胱甘肽护肝,环磷腺苷护心,沐舒坦化痰,维生素K1防出血!酚磺乙胺止血,神经节苷脂护脑,氨基酸补液支持,蓝光照射治疗。到11月3日表面状况/心胃肝肾正常!反应还是有点差,无其他症状,11月6日复查ct,血块面积大,有2出血块,但都在吸收,傍晚出院回县城准备入县医院输液现在回到县城医院每天注射K1____2mg,鼠神经生长因子(半瓶约10mg),可以用这些药吗?可以隔天注射吗?我觉得县医院注射量大了,而且护士注射较快,每针不到10秒2,现生活中小孩要注意哪些事情?治疗用什么药可以帮助去颅內血块?3,如果在家母乳喂养,会否促进血块吸收?不去医院治疗会有问题吗?4,反映差会怎样(目前觉得动得少,哭得少,但要动要哭时还是有劲)?5,有时头往一边向后用力撑,是不是颅内血块原因?6,血块在吸收,有点黄染,康复的希望有吗谢谢医生了!
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