病情分析: 1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染.
2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.伤口已愈合,一般不需清创.
3.破伤风抗毒血清的应用:T.A.T10-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴.以后每日肌注5000-10000单位,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射5000-10000u,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试.
4.控制,解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注.
5.预防性气管切开:有呼吸困难时应用,切开后应加强 护理,及时吸痰.
6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用.
7.全身支持疗法.
时间要看病情控制情况.
意见建议:1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染.
2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.伤口已愈合,一般不需清创.
3.破伤风抗毒血清的应用:T.A.T10-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴.以后每日肌注5000-10000单位,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射5000-10000u,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试.
4.控制,解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注.
5.预防性气管切开:有呼吸困难时应用,切开后应加强 护理,及时吸痰.
6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用.
7.全身支持疗法.
时间要看病情控制情况.