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脑出血患者摔倒后股骨头骨折
问题描述:(男 , 49岁)脑出血患者摔倒后股骨头骨折一年前脑出血右侧肢体不灵活腿沉麻,但也可以自己慢慢走路,前不久不慎摔倒,片子显示右侧股骨头骨折,目前卧床在家,医生建议换股骨头,但害怕换了以后还是不能走路,他这种情况可以手术吗?如果保守治疗可以吗?求最佳治疗方案!谢谢!
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骨折患者能吃骨头汤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折患者初期不建议吃骨头汤,晚期一般能吃骨头汤。在骨折的初期,喝这种汤是没有任何效果的,而且喝了之后,还会吸收更多的钙和磷。吃了太多的钙磷、高血钙,对骨折端的恢复有一定的影响。如果患者是在骨折晚期,则会出现骨痂。此时可以多吃一些富含钙的骨头汤,这样才能促进骨痂的形成,促进骨痂的形成。骨折患者在四个星期之内不宜饮用骨汤;在骨折四个星期后,骨折端出现了骨痂,可以多喝一些新鲜的骨头汤,这样可以促进骨痂的成熟和塑形。
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等,建议及时治疗,具体分析如下:股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后,血液循环受到影响导致的。此外,术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息,避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查,看骨折的恢复程度,看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。
股骨头骨折的症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,单纯性股骨头骨折很少见,股骨头断裂、股骨颈骨折等早期症状是髋关节疼痛,不能站立行走,在锻炼过程中会有剧烈的痛苦。晚期,因髋关节的屈伸度受到限制,导致下肢缩短,臀部酸痛,行走不便。可以通过外科或开刀的方式来进行早期的手术。后期出现的是不典型的股骨头坏死,当病情发展到后期,需要进行髋关节置换手术,有较好的治疗效果。
股骨头骨折多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头骨折的处理方法要看病人的年纪和严重的情况。根据不同的治疗方法,行走的间隔也不尽相同。老人的股骨头骨折,或是股骨头骨折比较严重。一般情况下,可以进行髋关节替换术。髋关节置换术后三五日内即可正常走路。对于年轻人的股骨头骨折,最好是采用内固定的方法。行内固定术术后一般要3个多月才能恢复行走,要定期检查x片。
股骨头骨折会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头骨折会有髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限等症状表现。股骨头断裂病人的髋部肿胀剧烈,疼痛剧烈,疼痛剧烈,疼痛使患髋部疼痛明显。这种类型的骨折多为髋部损伤,表现为后脱位、下肢弯曲、内翻、内翻、弹力固定、四肢短缩或髋关节脱臼等。建议患者出现以上症状后,不要拖延,及时就医,也不要胡乱用药,以免影响身体健康。
股骨头骨折术后多久能下地

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头骨折术后3个月到6个月能下地,具体时间需要根据患者骨折情况和恢复情况决定,具体内容如下:对于股骨头骨折病人,在进行完外科治疗后,要看具体的手术种类。在中老年人患有股骨头骨折时,需要进行人工股骨头置换术和髋关节置换手术,在一星期内,当伤势恢复正常时,可以使用助行器进行运动功能训练。不过,如果采用骨折切开复位,螺丝等内固定术来进行骨折的修复,至少要等到骨痂彻底愈合后,至少要3个月,慢的要6个月。
股骨头骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,股骨头骨折比较严重,具体内容如下:由于股骨头的断裂会造成股骨头坏死,从而造成严重的后果。如果病人有较好的对位点,可以用皮肤牵引或骨牵引,大约一个多月,这样可以保持骨折的稳定和加速骨折的恢复。对有明显脱臼的股骨头下段,经常使用假体替换。髋臼断裂后应立即进行全髋关节置换,术后恢复一段时期就能正常走路了。
股骨头骨折要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头骨折要做体格检查、X线检查、MRI检查等检查。1、体格检查:用眼、触诊法,观察病人的股骨肿胀、发热及颜色变化。同时通过触诊来判定是否存在下肢屈曲、内收、外旋畸形、弹性固定、肢体短缩或髋部脱位等症状。2、X光检查:股骨头骨折病人要做骨盆、患髋前位、后位 X线检查,如果疑髋臼骨折时,要做骶侧位、闭孔位X线片。通过X线片,可以发现股骨头骨质结构、密度、髋关节的错位情况,以及髋部的骨性结构、密度、髋关节的位置、关节表面的完好情况。3、MRI检查: X线片检查阴性,但病史、症状和体征十分典型的股骨头骨折病人应做MRI检查,以确定股骨头软骨或盂唇的病变,如果出现关节内积血、髂股韧带出血等情况,则应考虑髋关节囊内的损害。MRI检查能显示股骨头和髋部的软组织状况和血液循环状况,从而确定其骨折的严重程度。
术后股骨头坏死怎么治疗比较好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
术后股骨头坏死通过以下方法治疗比较好:由于手术原因导致的股骨头坏死,绝大多数都发生于股骨径骨折的治疗中。股骨径骨折,经过内固定治疗之后,有可能出现骨折坏死,而且有可能出现股骨径骨折不愈合。对于年轻人出现了股骨径骨折不愈合、股骨头坏死,往往还是希望进行保股骨头的治疗,可以进行固定骨折端的清理,取带血管的腓骨进行移植,同时吻合血管增加骨折部位的血供,来治疗骨折不愈合与股骨头坏死。
眼眶骨折后脑出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常情况下,眼眶骨折后脑出血的患者常见于颅脑损伤,好发于车祸伤或者是高处坠落伤,要根据患者头颅ct的检查结果,进行保守治疗或手术治疗。具体内容如下:脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。目前对于外科手术适应证、方法和时机选择尚无一致性意见,主要应根据岀血部位、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。一般认为手术宜在早期(发病后6~24小时内)进行。
骨折术后股骨头坏死是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折术后有可能会因为保养不当,或者是由于股骨头周围血液循环不好而出现有股骨头坏死,这个需要重新治疗,暂时可以尝试保守治疗,有可能还要通过骨移植或者是减压手术治疗。
股骨颈骨折后股骨头坏死怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以拄拐杖行走,可以以车代步,减轻体重,减少股骨头受到的压力,可以吃药物镇痛,吃营养软骨的药物,改善骨质药物,如果股骨头坏死后期关节功能障碍,必要时可以进行手术治疗,进行关节置换术。
股骨头骨折手术后吃什么恢复快

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折病人需要补充锌,铁,锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏,海产品,蘑菇,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,麦片,芥菜,乳酪等,骨折病人可适当多吃骨折的愈合需要的是钙质、胶原和蛋白质、矿物质。
老人股骨头骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨头骨折可以到医院进行微创治疗的,打3个空心钉,微创手术,只要老人身体不是很差就没问题的,如果想保守治疗,需要卧床牵引3个月,在卧床期间主要要防止卧床的并发症,多给老人按摩受压部位,防止肺部感染、尿路感染等。
楼摔下后股骨颈骨折怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果没有明显移位,不需要手术,可以自行恢复,骨颈有很强的修复能力。骨折的恢复需要4一8个月,要完全恢复还要两年。这个过程中为了保证骨折端稳定,不发生移位,加以固定,多休息,加强营养,促进骨组织的形成。