高度房室传导阻滞,可不可以吃茄子
2015-01-25
问题描述：（女 , 47岁）高度房室传导阻滞,可不可以吃茄子
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高度房室传导阻滞要做哪些检查
杨士伟 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

高度房室传导阻滞需要进行心电图检查、动态心电图监测、心脏超声检查、血液生化检查、电生理检查。具体分析如下：1.心电图检查：心电图是诊断高度房室传导阻滞的首选方法，能够直接显示心脏电活动的异常。通过心电图可以观察到房室传导阻滞的程度和类型，如二度或三度房室传导阻滞。心电图的特征性表现包括P波与QRS波群的关系异常，以及心室率明显低于心房率。心电图检查简便快捷，是初步诊断的重要依据。2.动态心电图监测：动态心电图监测能够连续记录24小时或更长时间的心电活动，有助于捕捉间歇性高度房室传导阻滞。对于症状不典型或发作不频繁的患者，动态心电图监测可以提高诊断的准确性。通过分析长时间的心电数据，可以评估房室传导阻滞的严重程度和发作频率，为治疗方案的选择提供依据。3.心脏超声检查：心脏超声检查可以评估心脏结构和功能，排除其他可能导致房室传导阻滞的心脏疾病。通过超声检查可以观察心脏各腔室的大小、室壁运动情况以及瓣膜功能。对于高度房室传导阻滞患者，心脏超声检查有助于发现是否存在心肌病、心肌炎或先天性心脏病等潜在病因。4.血液生化检查：血液生化检查包括电解质、心肌酶谱和甲状腺功能等指标的检测，有助于排除电解质紊乱、心肌损伤或甲状腺功能异常等可能导致房室传导阻滞的因素。电解质紊乱如高钾血症或低钾血症均可影响心脏传导系统，导致房室传导阻滞。心肌酶谱升高提示心肌损伤，甲状腺功能异常也可能影响心脏电活动。5.电生理检查：电生理检查通过导管技术直接记录心脏电活动，能够精确定位房室传导阻滞的部位和机制。对于复杂或难治性高度房室传导阻滞患者，电生理检查有助于明确诊断并指导治疗。通过电生理检查可以评估房室结和房室束的功能，确定是否存在传导系统的器质性病变，为是否需要植入起搏器提供依据。高度房室传导阻滞的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、心电图特征以及相关检查结果。早期诊断和及时干预对于改善患者预后至关重要。治疗方案的选择应根据患者的具体情况，包括病因、症状严重程度以及合并症等因素。对于症状明显或存在血流动力学不稳定的患者，应及时采取相应治疗措施，如药物调整或起搏器植入。
什么是高度房室传导阻滞
高度房室传导阻滞通常是指房室传导比例超过2：1的房室传导阻滞，表现为3：1、4：1、5：1等，高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆。高度房室传导阻滞最常见的病因是心脏器质性病变，如缺血性心脏病，心肌炎症性病变，心脏传导系统损伤等，少数见于迷走神经功能亢进、电解质紊乱及药物影响。大多数高度房室传导阻滞的患者在休息时可无症状或有心悸感，在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于急性广泛前壁心肌梗死或急性重症心肌炎者，则症状严重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥、阿-斯综合征等。

徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院

三甲

III度和高度房室传导阻滞区别
高度房室传导阻滞是指房室传导比例超过2：1的方式传导阻滞，可表现为3：1，4：1。而III度房室传导阻滞则表现为心房的激动无法下传到心室，表现为绝对的房室传导阻滞，心房的冲动不能下传。III度房室传导阻滞比高度房室传导阻滞更加严重，高度房室传导阻滞介于II度房室传导阻滞和III度房室传导阻滞之间。如果患者有明显胸闷胸痛，脑供血不足的症状，存在高度或者III度的房室传导阻滞，要行心脏永久起搏器安置术。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

高度房室传导阻滞能治好吗
高度房室传导阻滞通常是能治好的，治疗高度房室传导阻滞的方法取决于病因和严重程度。建议在考虑任何治疗方法之前，患者应先咨询医生，医生会对患者进行详细的病史询问和心电图检查，来制定个性化的治疗方案。药物治疗是高度房室传导阻滞的常见治疗方法。医生会根据患者的具体情况开具适当的药物，可以遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物，来改善表现、降低风险。药物治疗通常不能根治高度房室传导阻滞，需要长期服用，并定期进行监测。起搏器植入是一种有效的治疗高度房室传导阻滞的方法。起搏器是一种电子设备，能够产生电信号，模拟心脏的正常节律，帮助心脏正常跳动。对于高度房室传导阻滞患者，植入起搏器可以改善心脏的电信号传导，减少或消除表现，并提高患者的生活质量。手术治疗也可以用于治疗高度房室传导阻滞。在一些特殊情况下，如心脏结构异常或特定病因引起的传导阻滞，手术治疗可能是一个有效的选择，可以在医生的指导下进行心脏起搏器植入术、导管消融手术、外科手术等手术治疗，消除异常的电信号传导通路或修复心脏结构异常。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，保持健康的生活方式，如规律作息、健康...

卓胜青 副主任医师 广东省人民医院

三甲

高度房室传导阻滞抢救
高度房室传导阻滞。是指二度二型以上的房室传导阻滞。这种传导阻滞，由于窦房结发出的冲动大部分不能下传到心室。引起心脏收缩和射血。所以这种高度的房室传导阻滞，心室率都非常慢。一般不足50次每分钟。这么慢的心室率对心脏的射血和功能影响非常大。可以导致心脏射血明显减少。心脑等重要器官的供血严重不足。甚至会引起患者休克，或者晕倒等严重并发症的发生。所以这种高度房室传导阻滞，一旦出现以后临时可以使用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注，短时间内提高心室率。再就是使用起搏器植入的方法。可以达到治愈的目的。

刘永升 副主任医师 河北医科大学第一医院

三甲

高度房室传导阻滞有什么症状
高度房室传导阻滞的症状主要包括心率缓慢、晕厥、乏力、心悸和心脏增大等。具体分析如下：1.心率缓慢：高度房室传导阻滞导致心脏传导系统中的信号传递减慢，使得心率变得缓慢。患者可能出现心动过缓的症状，如心率为每分钟40次以下，这可能导致血液循环不足，引起头晕、乏力等症状。2.晕厥：由于心脏传导阻滞，心脏跳动可能突然停止，导致脑部供血不足，从而引发晕厥。患者在站立、劳累或情绪激动时容易发生晕厥，这是高度房室传导阻滞的一个典型症状。3.乏力：由于心率缓慢，心脏泵血功能受限，导致全身器官和组织供血不足，患者可能出现乏力、疲劳等症状。这种乏力感在活动后加剧，休息后可有所缓解。4.心悸：高度房室传导阻滞可能导致心脏跳动不规律，患者会感到心悸、心跳加速或心跳漏跳。这种症状在劳累、情绪波动或体位改变时尤为明显。5.心脏增大：长期高度房室传导阻滞可能导致心脏负担加重，使心脏逐渐增大。心脏增大可能引发心衰、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量。高度房室传导阻滞对患者的生活和健康产生严重影响。患者在日常生活中应密切关注自身症状，及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪波动等诱因，有助于减轻症状和改善预后。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

高度房室传导阻滞心电图表现
高度房室传导阻滞心电图表现：1. 二度Ⅱ型房室传导阻滞：心电图表现为PR间期延长超过0.2s，而且是恒定的，每隔几个P波就会有1个P波不能下传，QRS波脱落。2. Ⅲ度房室传导阻滞：心电图表现为P波和QRS波各自出现，相互之间没有任何关系，可以听到心前区的大炮音。检查时需减少外界干扰，如穿轻便衣物，取下手表、手机和钥匙等物品。三度房室传导阻滞多伴有心绞痛、头晕和乏力等症状。

王欣 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

高度房室传导阻滞危险吗
这个还是比较危险的，那么可能会导致嗨萌，可能会导致晕厥的严重的话，可能会导致心脏骤停的，所以这个需要安装心脏起搏器的可以应用阿托品片的

郭海良 副主任医师 本溪市中心医院

三甲

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