问题分析：你好，高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。所谓原发性的就是没有原因的，需要终身服药，占高血压总人数的95%。而继发性的是有原因可以查的，通过对因治疗可以达到不服药或者少服药的目的。
意见建议：继发性高血压的诊断包括三个方面：1、发作性心慌、头晕、面色苍白、血压急剧升高症状。2、影像学检查 包括双肾、肾动脉彩超，双侧肾上腺薄层CT。3、血液学检查 包括血肾素、醛固酮活性测定，血尿儿茶酚胺浓度测定。如果没有查到原因的话，还是需要长期服药降压。