病情分析: 你好 急性胰腺炎出血坏死
治疗原则: 1.非手术治疗 诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。 (1)禁食,持续胃肠减压。 (2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。 (3)抑酶剂等的应用:应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶(8万~12万U,静滴,4/d,病情好转后减量),有条件时可用生长抑素(施他宁)及其类似物(善得定)。 (4)营养支持。应用全胃肠道外营养,适当补充钙剂。有高血糖者,应用胰岛素。 (5)应用有效抗生素,以防止感染的发生或发展。 (6)腹腔灌洗用于重症胰腺炎早期。方法:在脐上2指戳口置入腹透管达胰腺水平,于脐下插入流出管达腹腔最低位,在15min内经输入管灌入腹透液1000ml,夹管30min后,开放流出管,1/h,至腹腔灌洗液无混浊、淀粉酶测定正常为止。