关于截瘫的病因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可能是脊髓本身截瘫。其损伤程度可有很大差别，轻度损伤，如脊髓突然一挫，脊髓本身无明显器质性的改变，往往表现脊髓休克，以后逐浙恢复，预后较好。重度损伤，可发生硬脊膜外血肿，随着血肿的被吸收，截瘫患者大部分功能可以恢复。

截瘫常见的病因有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

外伤：是引起截瘫的主要原因。例如遭遇车祸损伤脊髓引起截瘫；骨结核：骨结核导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；肿瘤：肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；转移性肿瘤：转移性肿瘤压迫脊髓，使脊髓受损引起截瘫；中医原因：中医认为截瘫是精髓受损，筋脉失去濡养所导致。

截瘫的病因分析是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

截瘫的病因大多数是由于脊柱和脊髓的病变而造成的。比较常见的是外伤，例如高空坠落、重物压住，或者车祸。还可以是脊柱结核、脊柱肿瘤和遗传代谢疾病。多参加户外活动，强身健体。

痉挛性截瘫发病是什么意思

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

痉挛性截瘫发病就是渐进性的下肢痉挛性肌无力、膝、踝阵挛、肌张力增高和腱反射亢进，复杂型可有大脑皮质、髓质、胼胝体、基底核和小脑的异常，从而伴有智力发育异常或痴呆的一种疾病。

痉挛性截瘫是什么意思

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

痉挛性截瘫，是一种神经系统退行性变性疾病，主要表现为逐渐进展的双下肢痉挛，无力，走路呈剪刀步态，容易摔倒，还可伴有讲话口齿不清，共济失调，尿频尿急，智力障碍，痴呆，癫痫等。

痉挛性截瘫患者怎样行走训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

不要急于给制作、佩戴支具，要想方设法挖掘其残存的潜力，提高其肌力级别。如果关键肌的肌力达到Ⅲ级以上，则可对患者进行不带支具的行走训练，特别是关键肌的肌力达到Ⅳ级或Ⅴ级者，一般可以很容易地离床活动。持进行体育锻炼，增强肌肉力量，可以延缓疾病发展速度。

痉挛性截瘫会行走吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

痉挛性瘫痪是一种家族性遗传疾病，具体发病原因目前不明确，大多在青春期之前发病。目前治疗尚无特效药，药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症，减轻肌肉僵硬和疼痛，但随着疾病进展，效果会越来越差，还可以使用一些肌肉松弛药和肉毒素等。还可以在刚发病阶段坚持进行体育锻炼，增强肌肉力量，可以延缓疾病发展速度。

痉挛性截瘫可以做手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

痉挛性截瘫不可以做手术。首先考虑是神经麻痹导致的现象，因为神经麻痹导致神经不能自主支配，所以出现痉挛性偏瘫。做手术基本没有多大作用，去正规医院进一步确认，然后积极对症治疗，或者采用康复治疗，神经营养药物之类的，能有所改善。

痉挛性截瘫是绝症么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

痉挛性截瘫不是绝症，痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，可以通过介入治疗方式，直接作用于损伤部位，激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化和更新，重建神经环路，促进器官的再次发育。

痉挛性截瘫是什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

痉挛性截瘫有双下肢行走僵硬，走路时容易跌倒的症状，甚至有一些病人会出现剪刀样步态，可以伴随尿失禁、尿急以及感觉障碍，双上肢的症状是程度不一的，有一些可能双上肢只表现单纯的动作笨拙。

痉挛性截瘫有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

上运动神经元瘫痪，亦呈痉挛性瘫痪和中枢性瘫痪。痉挛性截瘫的特点瘫痪分布为横贯性，肌张力增高，折刀样的腱反射增强，有病理反射，无或轻度废用性的肌萎缩，无肌束性颤动，肌电图表现为神经传导正常，无失神经电位。高颈段受损表现为四肢呈痉挛性截瘫。颈膨大受损表现为双下肢呈上运动神经元瘫痪，双上肢呈下运动神经元瘫痪。

痉挛性截瘫症状难受吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

这类病是种慢性疾病，因此在出现相似病症时并不能直接确诊，不过要注意了。这种病的症状还是比较难受的，多表现为双腿乏力，且伴有痉挛。这种病多发于中年男性，有遗传原因，也有自身生活习惯不好的原因。要多关注下自己的身体健康，不要总久坐、少喝酒、多运动，以缓解这种症状发生。

痉挛性偏瘫步态的病因是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

痉挛性偏瘫步态见于脑血管病脑炎脑外伤等后遗症。指患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长，且屈曲困难行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失，呈内收旋前屈曲姿势，下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高，为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态，是由一侧锥体束损害引起多见于脑血管疾病。

如何鉴定是痉挛性截瘫

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

通常都会有上肢受累、神经根性疼痛，颈椎X线光片及MRI示颈椎骨质增生。多发性硬化还有缓解与复发的病史、视神经炎，MRI示脑部脱髓鞘改变。肌萎缩侧索硬化有上肢肌萎缩、肌束震颤和肌电图示巨大电位改变。Arnold-Chiari畸形有共济失调的表现，头颅MRI可以确诊。

如何预防痉挛性截瘫步态

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

预防痉挛性截瘫步态的有效措施为：定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施；加强身体锻炼有助于偏瘫预防，积极体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力，提高免疫能力，延缓衰老。