指导意见：垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，是常见的颅内良性肿瘤。很多患者都是由于垂体瘤压迫视神经导致视力下降或者视野改变等症状到眼科就诊，结果发现得了垂体瘤。这是因为垂体瘤向上方生长可将鞍膈顶高或突破鞍膈向上压迫视神经交叉而产生视力、视野改变等症状。
　　垂体瘤压迫视神经的三大表现：
　　1.视野改变：由于视网膜纤维及黄斑纤维在视交叉中的排列又有一定位置，因此产生视野缺损亦有一定顺序。肿瘤由鞍内向上生长可压迫视交叉的下方及后方，将视交叉推向前上方，甚至将视交叉竖起，此时首先受压迫的是位于交叉下方的视网膜内下象限的纤维，引起颞侧上象限视野缺损。
　　2.视力改变：视力的减退与视野缺损并不平行，两侧也不对称，常到晚期才出现，并可发展到失明。这主要是视神经原发性萎缩的结果。
　　3.视盘改变：由于视神经受压及血循环障碍，大多数垂体瘤患者有视盘原发性萎缩，且多为双侧同时开始，但程度不等。少数可一侧先开始。萎缩多先由鼻侧开始。少数病例因有阻塞性脑积水，颅内压增高，视网膜静脉回流发生障碍，可出现视盘水肿。但如已发生视盘原发性萎缩者，即使再有颅高压，也不会产生视盘水肿。因此时视神经周围的蛛网膜鞘已被闭合，阻止了视盘水肿的出现。少数病例肿瘤偏于一侧，可产生患侧视神经原发性萎缩。