小儿结核性心包炎是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下：1.细菌感染：如果小儿本身患有心包炎，结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重，进而引起小儿结核性心包炎。2.免疫力低下：结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播，如果小儿的免疫力低下，可能会导致感染结核分枝杆菌，引起小儿结核性心包炎。

小儿结核性心包炎怎么回事

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常清空下，小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病，从而引起心包炎。具体分析如下：结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导，影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病，导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症，通常会出现结核性心包炎，临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

结核性心包炎，心包填塞

邹美银

副主任医师 南通市第三人民医院

指导意见：建议你三联抗结核化疗：异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇，治疗9个月可以达到满意疗效。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发，可加用肾上腺皮质激素，如泼尼松（强的松）。

结核性心包炎传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎是不会传染的，只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液，临床上有发热、胸痛、呼吸困难，检查有心包摩擦音，化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。

结核性心包炎导致心衰可以治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

是很难治好的。结核性心包炎的病因，是由结核分枝杆菌引起的，通常由气管，支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来，或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染，血源性散播导致的，少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

结核性心包炎会自愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎不会自愈。结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。病患多为年轻人，起病缓慢，主要是非特异性全身症状，常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。

结核性心包炎临床表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热，胸疼，心悸，咳嗦，呼吸困难，食欲减退，消瘦乏力等。及早治疗，预后效果越好。

结核性心包炎能手术吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎，心包积液过多时容易引起，心悸。心前区不适，胸闷气短等症状，可以在无菌操作下，行心包穿刺术，抽取心包内液体。抽取速度要缓慢，一次不能超过300毫升。要过于劳累及精神紧张，保持乐观情绪，不熬夜。

结核性心包炎有危险吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎，88%有颈静脉怒张，95%有肝大，73%有腹水，18%有心包摩擦音，半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

怎么治疗结核性心包炎

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物，这类药物是能够明显的改善病症的，可以减少心包穿刺的发生，还能够降低死亡率，在早期需要高剂量的使用强的松，能够快速性的缓解病症，疗效还是非常的显著的。

结核性心包炎传染吗

沈友素

医师 南昌大学第二附属医院

病情分析： 结核性心包炎传染性低，但是如果是肺结核合并的，可能会因为肺结核传染。

结核性心包炎该怎么治？

李振

医师 潍坊医学院附属医院

问题分析：你好，结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散，少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。意见建议：一旦诊断明确，采取抗结核治疗或外科治疗。心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征，争取及早进行。

结核性心包炎得病原因

陈嘉诚

长港中心医院

病情分析： 结核性心包炎的发生,是由胸腔内淋巴结结核,胸膜或腹膜结核病,经过淋巴逆流传染或直接蔓延而来.其次,也可能由血行播散而来.多数有发热,食欲不好,无力等全身中毒症状.早期症状主要为疼痛,痛多位于胸骨下,可为锐痛,钝痛或胸部紧迫感,有时痛可放射到颈,肩,臂及上腹部,在吸气,咳嗽或胸部运动时加剧.呼吸困难,干咳,呢逆,声音嘶哑及下肢水肿等.体征方面常见心脏中等度以上增大,心尖搏动减弱,心音遥远,奔马律,肝脏增大,腹水,下肢浮肿,颈静脉怒张,奇脉,脉压变小,颈静脉吸气时扩张,肝-颈静脉回流征阳性.意见建议：　急性期时应卧床休息,保证充分营养.抗结核治疗原则同活动性肺结核.心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液.至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗.

结核性心包炎，那家医院能治.

王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

指导意见：你好，可能是三甲以上医院，合理的治疗试试，也是可以的。

结核性心包炎

孙伟

医师 国投新集能源股份有限公司医院

问题分析：结核性心包炎是由于结核杆菌感染心包引起的炎症改变。意见建议：最好先抗结核治疗，然后心包症状也会慢慢缓解。