胆源性急性胰腺炎
2015-01-19
问题描述:(女 , 58岁)胆源性急性胰腺炎腹部彩超:急性胆囊炎、胆结石,胆囊淤积cT:胰腺增厚肥大,胆结石。血淀粉酶:2千多住院20天,还没好转,本来准备出院,近两天血尿淀粉酶升高,腹部彩超:胆囊淤积、胆结石
医生回答(1)
赵璞
主治医师
河北医科大学第二医院
问题分析:
胆源性急性胰腺炎是由于胆总管结石堵塞在十二指肠大乳头处,此处是胆总管和胰管共同的开口,所以也会导致胰液排出受阻,堵塞在胰腺内出现自我消化,引起急性胰腺炎。可以出现上腹部疼痛,恶心、呕吐,发热。你的情况是在治疗过程中再次出现结石梗阻的情况,引起胰液再次堵塞而出现了淀粉酶再次升高。
意见建议:
胆源性胰腺炎必须解决胆总管结石的问题才能有效防止复发,所以可以考虑行十二指肠镜下胆道取石术。将堵塞的结石取出,胰液才能通畅排出,胰腺炎才不会反复。
2015-01-19