颈动脉斑块、血栓症。
2015-01-18
问题描述：（男 , 55岁）颈动脉斑块、血栓症。去年年中查出高血脂，颈动脉斑块，吃他汀与阿斯匹林至今，血脂很快就正常且保持至今。最近复查斑块增大一倍，已堵至过半，且血栓指标不好。请问还有什么办法治疗？谢谢您！
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颈动脉血栓有一些是比较严重的，有一些并不严重，要根据血栓的大小，部位以及患者的症状来决定。一般来说如果患者血栓比较小，部位比较表浅的话，一般是不严重的。有些患者可能没有什么症状。但是如果患者血栓比较大，位置比较深的话，可能患者可能会出现一系列的症状，比如颈动脉供血不足，患者可能会出现头晕，乏力等症状。严重的话可能会导致患者出现生命危险。建议及时到正规医院的血管外科就诊。
颈动脉轻度斑块没有三高会得脑血栓吗
颈动脉轻度斑块不会直接导致脑血栓，但需要注意以下几点：1.轻度斑块需要数年至十余年的时间才能发展到脑血管病，不必过于紧张。2.轻度斑块是可以控制的，有的还是可逆的，可以通过控制体重

李宁 副主任医师 北京市房山区张坊卫生院

颈动脉硬斑块能形成血栓吗
颈动脉硬斑块一般不会形成血栓，但也有可能出现破裂的情况，需要注意以下几点：1.硬化的斑块一般是比较稳定的，上面有钙质沉积，形成时间较长。2.短期内形成斑块破裂，出现血栓的可能性是比

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颈动脉斑块吃什么药能溶掉血栓
一般情况下，颈动脉斑块吃溶栓药能溶掉血栓，患者需要严格遵医嘱用药。颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化病因机制相同，通常与多种因素有关，比如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等。对于有颈动脉斑块的患者，可以遵医嘱吃溶栓药，比如阿司匹林肠溶片、替普瑞酮胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，能有效溶掉血栓。在治疗期间患者要注意保持清淡饮食，适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、花椰菜、菠萝、苹果等，能够增强身体的抵抗力，有利于身体的恢复。

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颈动脉斑块是血栓吗
颈动脉斑块一般不是血栓，尽管二者都与血管健康密切相关，但在形成机制、形态结构及对人体的影响等方面存在显著差异。​从形成机制来看，颈动脉斑块主要是由于血液中的脂质成分，如低密度脂蛋白胆固醇，在血管内皮受损后，逐渐沉积于血管壁内。随着时间推移，这些脂质会被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，进而引发炎症反应，吸引更多的细胞聚集，逐渐形成粥样硬化斑块。而血栓的形成则主要是在血管内皮损伤、血流状态改变或血液凝固性增加等情况下，血液中的血小板、纤维蛋白等成分相互聚集，形成血凝块。在形态结构上，颈动脉斑块通常是较为稳定地附着在血管壁上，由脂质核心、纤维帽等组成，质地相对较硬。它会使血管壁逐渐增厚、变硬，导致血管腔狭窄。而血栓则是一种流动的、可移动的血凝块，其质地相对较软，形状不规则，可随血流在血管内移动，一旦堵塞血管，会造成急性血管阻塞。​此外，两者对人体的影响也有所不同。颈动脉斑块是一个逐渐发展的过程，初期可能无明显症状，但随着斑块增大，血管狭窄程度加重，会导致脑部供血不足，引发头晕、记忆力减退等症状。若斑块破裂，会在局部迅速形成血栓，进而引发急性脑血管事件。血栓的危害则更为直接和紧急，一旦堵塞重要血管，如冠状动脉、肺动脉等，会立即引发严重的器官缺血性损伤，严重危及生命。

张天华 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院

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发现颈动脉有血栓该怎么治疗
颈动脉血栓治疗方法主要是保守治疗，应用抗凝的药物和降脂的药物进行调理，如果有必要纪要介入治疗，可以给予颈动脉支架。平时要控制病人的饮食，少油少盐，并且定期复查血脂、血糖，可以避免再次形成血栓。

龚新宇 副主任医师 中日友好医院

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颈动脉血栓的症状
颈动脉血栓的症状和治疗：1. 颈动脉血栓症状：颈动脉血栓可引起脑部供血不足，出现头晕、头疼、晕厥、昏迷等一系列脑缺血症状，严重程度可分为轻度、中度和重度。2. 颈动脉血栓治疗：需进行相关检查来明确颈动脉血栓严重程度，并通过血管内介入取栓或手术切开取栓等方式进行治疗。

姚凯 副主任医师 中南大学湘雅三医院

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颈动脉血栓堵塞该怎么办
颈动脉血栓堵塞应立即就医进行专业评估和治疗、采取药物治疗以溶解血栓或防止进一步形成、考虑手术治疗如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术、进行康复治疗以恢复功能、调整生活方式以预防复发。具体分析如下：1.立即就医进行专业评估和治疗：颈动脉血栓堵塞是一种紧急情况，需要立即就医。医生会通过影像学检查如超声、CT或MRI来确认血栓的位置和程度，并根据具体情况制定治疗方案。早期诊断和治疗可以显著降低中风的风险。2.采取药物治疗以溶解血栓或防止进一步形成：药物治疗是颈动脉血栓堵塞的常用方法。抗血小板药物如阿司匹林可以防止血栓进一步形成，而溶栓药物如尿激酶或组织型纤溶酶原激活剂可以溶解已形成的血栓。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。3.考虑手术治疗如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术：对于严重的颈动脉血栓堵塞，药物治疗可能不足以解决问题，此时需要考虑手术治疗。颈动脉内膜剥脱术是通过手术切除颈动脉内的斑块和血栓，而支架植入术则是通过植入支架来扩张狭窄的血管。手术可以有效恢复血流，降低中风风险。4.进行康复治疗以恢复功能：颈动脉血栓堵塞可能导致中风或其他神经功能障碍，因此康复治疗是重要的一环。康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，旨在帮助患者恢复运动、语言和日常生活能力。康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化方案。5.调整生活方式以预防复发：颈动脉血栓堵塞的复发风险较高，因此调整生活方式是预防复发的重要措施。建议戒烟、控制血压和血糖、保持健康饮食、适量运动等。这些措施可以有效降低血栓再次形成的风险，提高整体健康水平。颈动脉血栓堵塞的治疗需要综合考虑多种因素，包括病情的严重程度、患者的整体健康状况以及治疗的风险和收益。早期诊断和及时治疗是关键，同时康复治疗和生活方式的调整也是不可忽视的重要环节。通过多方面的综合治疗，可以有效降低中风风险，提高患者的生活质量。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

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