问题分析：您好，结合患者肾功能血肌酐较高，考虑存在肾功能不全，需要区分急性还是慢性的，病因是什么。
意见建议：行泌尿系超声检查了解肾脏大小，及有无梗阻性肾病的可能，查明病因针对性治疗，如果为慢性的，则需服用护肾药物避免疾病进展，如果为急性肾功能不全祛除病因有可能恢复。