问题分析：你好，50岁男性，缩窄性心包炎，经常感觉疲劳无力，咳嗽很是厉害，有时候会喘不上气来。服用药物效果欠佳。考虑是心脏受狭窄的心包压迫，泵血受限引起。
缩窄性心包炎是由于心包各种慢性炎症如结核性、化脓性心包炎导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致，部分是由于化脓性心包炎没有治疗好，形成慢性迁延不愈导致。如果情况严重建议手术剥离狭窄的心包，让心脏活动受限减轻，尽量恢复心脏功能。