问题分析：你好，据患者年龄及症状描述考虑可能与心肌缺血、心绞痛、心律失常等因素相关，患者口服的药物已经比较全面了，如果上述治疗效果不明显的话，我个人建议最好查冠脉造影明确冠脉相关情况后调整治疗方案。
意见建议：你好，建议患者精神正规医院心内科就诊，完善心电图、心肌酶、心脏超声、冠脉造影等检查，明确具体情况后在专科医师综合分析病情后制定个体化治疗方案，必要时酌情冠脉介入支架治疗，以免贻误病情。