您好,我家宝宝五十多天了,病理性黄疸数值还有7.0.我...
2012-10-07
问题描述:(女 , 55天)您好,我家宝宝五十多天了,病理性黄疸数值还有7.0.我们这县医院的医生说这个值是正常的,一个妇幼的医生说这不正常,病情描述(发病时间、主要症状等):出生四天时候抽血查肝功,其中有一个Y谷氨酰转肽酶109.超过正常值了,医院另一个儿科医生说这是阻塞性黄疸,要求做BC,妇幼医生说不是,又要求我们查肝功。我现在都蒙了,该相信谁!?能帮我具体解释下么?谢谢
医生回答(1)
毕永霞
主治医师
北京市回龙观社区卫生服务中心
病情分析: 呵呵,真纠结,两家医院居然会有两种说法。注意,黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常50多天的孩子应该没有黄疸了。但是,新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种情况。生理性黄疸一般在生后2~3天出现,此后逐渐加深,在第4~6天达高峰,足月出生的新生儿黄疸一般在生后2周消退,早产儿黄疸持续时间较长,大约满月才能消退。黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色;常只限于面部和上半身。黄疸时孩子的一般情况良好。化验血清未结合胆红素不超过12mg/d1。所以,您宝宝的黄疸指数是正常的。但是,如果宝宝还有黄,一定加以观察,1)在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。2)观察大便颜色:如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常,应及时去医院就诊,以免耽误治疗。3)尽早使胎便尽早排出:因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。4)给孩子充足的水分,必要时可在医生指导下适当服用茵栀黄口服液等促进黄疸排泄。
2015-01-17