甲亢病人的心率一般多少算正常

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

心率是60-100次每分钟，平均72次每分钟。心率快主要是甲状腺素分泌过多来的，甲亢得到控制，心率就会下来。现在更需要注意的是甲甲状腺功能检查结果，根据结果判断轻中重度，再选择药物治疗还是手术治疗。

24小时动态血压报告怎么看

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

24个小时的动态血压报告，主要包括24小时内的血压是否超过130/80mmHg，白天的平均血压是135/85mmHg，晚上的平均血压是不是120/70mmHg。当有一段时间的平均血压超过了正常范围，就会被高度怀疑患有高血压。观察24小时最高血压和最低血压，根据最高血压来判定血压的级别。通过24小时的连续血压报告，观察血压的波动，了解其变化。

24小时动态血压监测怎么做

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

24小时动态血压的测量，跟平时使用电子血压计测量血压的方式其实是一样的，都是通过袖带绑定在左手或者右手肘部上两横指处，从而随时随刻的进行血压动态监测。在24小时之后，把所有的数据通过记录仪上传到电脑，从而进行血压的分析。

动态血压仪戴上之后注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，动态血压仪戴上之后注意以下几点：动态血压仪在监测期间要一直佩戴，还需注意尽量不要手动操作动态血压仪。佩戴过程中，要做好何时安静休息、何时开始睡眠、何时运动、何时服用降压药物等情况的较为详细的记录。其次，动态血压仪开始测血压时需要保持手臂伸直的姿势，等待结束后再开始正常的活动。评估动态血压仪的监测结果一般可以作为测量血压的较为重要的参考依据。

甲亢会引发心肌缺血吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺机能亢进是一种临床综合征，是甲状腺合成和释放过多甲状腺激素，导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高，从而导致机体代谢亢进。甲状腺机能亢进是一种心脏疾病，全称甲状腺毒症性心脏病。甲状腺毒症对心脏有3种影响。第一，提高儿茶酚胺对β受体的敏感性。第二个作用是直接作用于心肌收缩蛋白，增强心肌的正性肌力。第三，外周血管继发于甲状腺激素后，外周血管阻力降低，导致心脏输出量代偿性增加。这些作用可诱发或加重已有或潜在的缺血性心脏病，因此甲亢可引起心肌缺血，以老年人居多。

西医怎么检查心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血，具体分析如下：如果检查结果没有什么特别的异常表现，但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适，建议做冠脉CT和冠脉造影，特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常，建议患者可以进行运动负荷试验。

心肌缺血检查什么项目

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血的检查项目繁多，其中以心电图应用最为广泛，运动平板试验、冠状动脉cta检查，冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断，从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切，准确率可以达到百分之百，二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。

心肌缺血心率不齐该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

律不齐的治疗与它的发病诱因有很大的关系，好多心律失常都可以导致心律不齐，像窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐，再就是偶发的房性早搏、室性早搏等。是由生理因素导致的，无需特殊的处理，密切观察即可。

心肌缺血影响心率吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心率会受到心肌缺血的影响。如果是因为右冠状动脉的缺血，那么就会对窦房结动脉和房室结动脉的血液供应造成一定的影响。心肌缺血时，会有胸闷、心跳减慢等症状，主要是窦性心动过缓或一过性房室传导障碍。此外，如果其它部位的冠状动脉出现狭窄缺血，也会引起心绞痛，从而引起交感神经的兴奋，从而加快心率；如果是重度缺血者，还会出现早搏，室性心动过速等症状。

心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

40多岁人群要做好血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等方面的检查，以便及早诊断出心肌缺血。负载测试对高危病人进行冠状动脉造影、介入治疗、冠状动脉搭桥术、评估药物、手术效果、预后等有一定的参考价值。主要有运动心电图、腺苷负荷心电图、多层CT等。缺血性刺激实验是一种很好的治疗方法。此外，患者需要做冠状动脉造影检查，能够查明病情。

心率慢心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心率慢心肌缺血应该根据实际情况来处理。心率就是心脏跳动的节律，一般情况下，正常范围在60-100次/分钟。心率慢心肌缺血可能是冠心病，如果发现冠脉狭窄较为严重，可以植入支架改善心肌缺血后，心率也可恢复。患者平时应保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，应该适当做慢跑、游泳等运动，适量吃牛肉、酸奶、猪肝。

怎么检查是心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

可以通过以下检查来确定是心肌缺血：医生首先会对患者进行心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、动态心电图、血清心肌标志物检查、超声检查、冠状动脉血管成像、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查。患病后，患者遇事要心平气和，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪，遇到某些不顺心的事，要能想得开。

窦心率心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律心肌缺血要查找缺血的原因，对病因和症状同时进行治疗。没有明显的临床表现，一般不会做特别的检测，出现异常情况可以通过检测心肌酶和心脏B超，还可以配合口服促进心肌的降血压的药物，例如口服美托洛尔、美托洛尔等。如果伴有经常出现心绞痛的老年人，可以进行冠状动脉造影和ct检查来明确病因，然后积极进行对症治疗。

窦性心率心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心率心肌缺血可以通过以下方式来改善：窦性心律是一种正常的心跳节律，说明没有心律失常，所以在处理心肌缺血的时候，首先要控制高血压、高血糖、高血脂等风险，可以口服降压药，降血糖药，降血脂药。需要口服一些能够缓解心肌缺血的药物，比如阿司匹林等；硝酸甘油或单硝酸异山梨酯，倍他乐克或比索洛尔，地尔硫卓，或硝苯地平片；同时可以口服降脂剂，可以选择阿托伐他汀和辛伐他丁。