问题分析：患者71岁，其血压水平主要是舒张压升高，脉压差缩小。其头晕症状与此有关。舒张压升高的降压治疗可给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），并联用利尿降压药治疗。
意见建议：一般说来，单纯的舒张压升高是由于外周血管阻力升高引起的，可见于精神紧张引起的外周血管痉挛，也可见于外周动脉硬化等情况下，且后一种情况可逆性差。利尿降压药有利于减少血容量，从而受到降低舒张压的效果。