问题分析：自发性腹膜后出血或血肿非常罕见；其病因较复杂；可能跟高血压和血管硬化有关；腹膜后血管发育畸形或缺陷；血友病所致；出血性疾病或肾脏功能衰竭；腹主动脉瘤破裂出血等情况。
意见建议：一般做CT检查和核磁共振检查可做出诊断；具体原因可能需要根据临床病史进行分析才能知晓。其治疗需要根据具体情况而定：出血少，病人病情稳定，身体状况较好的可保守治疗；治疗原发病；止血，输液输血；进行动态检测身体各项指标；如果出血多，血肿较大，产生压迫症状的需要手术治疗。