并发截瘫的脊柱结核吃什么食物比较好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓结核合并半身不遂的病人需要进行营养治疗，可以多吃高蛋白食物、粗纤维食物、维生素食物等食物。具体内容如下：1.高蛋白食物：高质量的高蛋白质食物有助于肺结核病变的修复，高质量的蛋白质来源于乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏、豆制品等胎。2.粗纤维食物：饮食中要有充足的碳水化合物，饮食中要有充足的纤维，避免饮酒、辛辣、油腻、刺激性的食物，这样才能保证大便畅通。可以多吃一些粗粮、芹菜3.维生素食物：维生素，矿物质，生素与肺结核病人的康复有很大的关系，另外，肺结核病人的维生素B、维生素C含量较低，饮食中要多补充维生素，多食用梨子、苹果、西瓜、青菜等。

并发截瘫的脊柱结核要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

并发截瘫的脊柱结核要做的检查如下所示：1、血液检查：血清中的白血球数量在正常范围内或增加，而在混杂的情况下，白血球数量会增加。通常会出现轻微的贫血症。在不接受任何处理的情况下，窦道分泌液的检出率约为60%。2、脊柱X光：大部分患者首先出现了脊柱侧的影像，然后是椎体下沿，椎骨间隙狭窄，椎体骨质疏松症，然后是椎侧影增大，死亡骨头的生成。3、脊髓造影：表现为有硬膜外受力的征候，其特点为：梗阻部位的横切面有毛刷样或凹形，但未见有斑片样充填。在侧位时，可见压迫部位的对比剂移置，骨质间隙增大或填充不足。

儿童脊柱结核如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童脊柱结核，一般治疗，药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性，主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏，死骨，大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好，椎体结构没有塌陷，以脓肿为主：小儿除了偶尔有腰骶部疼痛，没有其它不适，行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好，虽然有脓肿和死骨，但以保守为主，因脓肿较大，经B超引导下穿刺引流，可加速脓肿的愈合。

脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折是一种常见的并发症，属于脊柱骨折。对于这种患者，要做好术前准备，排除手术禁忌，再进行手术，具体的治疗方法是切开复位，内固定，同时进行椎管减压手术，以恢复骨折的稳定性，消除对神经的压力，为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后，要注意防止出现的并发症，对于脊椎骨折的半截瘫患者，由于长期卧床，会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此，我们要特别重视，因为一旦出现了问题，就会对病人的康复造成很大的影响，甚至可能危及生命。

脊柱结核并发症有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核最严重的并发症就是截瘫。结核杆菌可能会在其它地方感染，比如：结核性胸膜炎，结核性脑膜炎，或者造成脊椎损伤。脓肿会压迫脊髓，导致瘫痪，会导致大小便失禁，甚至是双下肢运动功能减退。脊髓结核引起的截瘫需要通过外科手术来恢复神经功能。如果压迫期过长，不及时进行有效的处理，会导致永久性损伤，而且恢复效果不佳或不能复原。

脊柱结核会导致截瘫吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓结核伴截瘫多见于颈椎、胸椎，脊髓结核极少见。截瘫多见于骨病变的活跃期，多数为可变型，与创伤后的截瘫不同，是由结核性物质直接挤压脊髓造成的，称为骨病变活动性截瘫。外科治疗是一种快速、有效的方法。如果骨骼疾病已经痊愈，病灶处于稳定状态，脊柱出现了严重的后凸，或者椎管中有大量的纤维组织增生，硬膜增厚，脊髓因长期受到椎体后缘的损害，神经纤维组织和硬膜的挤压，使其逐渐出现了纤维化。最终导致患者丧失代偿能力。

脊柱结核如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核的治疗方式包括支持疗法、药物疗法、手术治疗等。具体如下：1、支持治疗：适当地休息，避免过度疲劳，增加营养，补充蛋白质和维生素。2、药物疗法：早期，联合，全程，有规律，适量的药物。常见的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。3、手术治疗：当脊椎结核造成脊椎组织的损伤，造成脊椎的结构变化，造成脊髓压迫，或者出现大面积的脓肿破裂，则需手术切除病变，恢复脊柱功能。

脊柱结核如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核可以通过化疗治疗。脊柱结核的治疗分为非手术和外科两种，如果没有明显的神经压迫症状，血沉和C反应蛋白偏高，一般采用化学疗法，即化疗，即结核病的化学治疗，常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，有时还需要配合喹诺酮类的药物。当有神经压迫、不全瘫痪、脊柱不稳时，应与化学疗法联合手术。手术疗法主要是矫正脊椎的变形、脊髓神经减压、内固定，以恢复脊柱的稳定性和功能。

脊柱结核如何治疗啊

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核的治疗可以通过外科治疗。1.药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、喹诺酮类等药物，主要用于神经压迫症状，血沉和C反应蛋白偏高。2.外科治疗：矫正脊柱畸形，脊髓神经减压及内固定，以恢复脊柱的稳定性及正常化。外科治疗要考虑到病人的病变程度、部位、体质、年龄、经济条件等因素，可以选择开放性和微创手术。如果是严重的后凸、椎体破坏、继发性脊柱不稳定等，可以采用开放性治疗。如果是家庭条件好，或者情况允许，可以进行微创手术，这样伤口愈合会更快。

脊柱结核怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核可以通过抗结核治疗，解除脊髓压迫，以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人，应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人，必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。

脊柱结核最严重的并发症有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱结核最严重的并发症为截瘫或不全瘫。脊髓结核最常见的并发症是脊髓性瘫痪，病人因脊髓结核侵犯了椎板的骨质而导致的畸形，也有可能是因为有脓肿、纤维组织侵入椎管内，导致脊髓受压而导致的完全损害，导致平面以下的感觉运动、括约肌功能、大小便功能完全消失。脊柱结核需要给予病灶清除，死骨摘，内固定物固定，来维持脊柱的正常形态。

截瘫晚期怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

让患者进行坐起和坐位平衡训练，患者仰卧，一手拉住绑在床尾的带子，另一手撑床，抬起上半身。支撑身体坐起。坐位平衡训练，患者坐卧，双腿伸直，双手慢慢向上抬起，保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数，延长抬起的时间。家人平时对于患者一定要细心照顾，让患者保护乐观的心态。同时选择治疗方法也是很重要的，那么采用中医神经细胞活化疗法，治疗效果不错。

脊柱结核肺部会怎样治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般情况下，脊柱结核肺部可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果诊断出了脊椎结核，那么肺部就会出现结核病，X线上会出现磨玻璃浓度升高，此时就要进行抗结核治疗，首选的是利福平和异烟肼，这种药可以有效地抑制全身的病症，另外还有肺部炎症，比如咳嗽，可以服用一些药物，比如芬必得。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。对于脊柱结核的原发性疾病要进行积极的治疗，如果症状比较严重时，要进行外科切除。

截瘫该怎么快速治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

截瘫：在四肢瘫训练项目基础上增加辅助站立和残存肌力训练，日常活动训练。对于脊柱稳定性良好，或者增加坚强的外固定，并在严密监护的情况下，可以由有经验的治疗师指导患者开始借助重心移动式步行矫形器、膝踝足矫形器或踝足矫形器等进行步行训练。

祖传治截瘫方式有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

截瘫的治疗方式：保守疗法，手术治疗，物理治疗，作业治疗，神经修复技术。截瘫并发肢体运动丧失，二便失禁，发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度而不能恢复脊髓功能，故多数患者会在无能力治疗脊髓损伤的指导下让患者用维生素，钾钴胺鼠神经生长因子等安慰治疗而延误了治疗期为两年的时间，最后导致永久性瘫痪或截瘫（一年半后或最长两年无法补救）。