老人得了肺积水
2015-01-11
问题描述：（女 , 81岁）老人得了肺积水医生，您好！我姥姥支气管炎犯了，吊了几天水，最后变的情况严重，到安医看的专家，检查说是肺积水，说没什么大问题，开的药回家吃吃就行了，前几天情况严重，饭不能吃，呼吸困难，躺在床上，还差点不行了，应该怎么办？
医生回答(1)
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老人为什么有肺积水
老人有肺积水的原因包括心脏功能减退、肺部感染、肾功能不全、肿瘤压迫、慢性阻塞性肺病。具体分析如下：1.心脏功能减退：随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，泵血能力下降，导致血液回流受阻，液体渗出到肺部形成积水。心力衰竭是老年人肺积水的常见原因，尤其是左心衰竭时，肺静脉压力升高，促使液体渗入肺泡和肺间质。2.肺部感染：老年人免疫力下降，容易发生肺部感染，如肺炎或肺结核。感染导致肺部炎症反应增强，血管通透性增加，液体渗出到肺组织，形成积水。感染还可能引发胸腔积液，进一步加重肺积水症状。3.肾功能不全：老年人肾功能逐渐减退，体内水分和电解质代谢紊乱，导致水钠潴留。过多的水分无法通过肾脏有效排出，可能积聚在肺部，形成肺积水。肾功能不全还可能导致高血压，进一步加重心脏负担，间接引发肺积水。4.肿瘤压迫：老年人患肿瘤的风险较高，尤其是肺癌或纵隔肿瘤。肿瘤生长可能压迫肺部血管或淋巴管，阻碍液体正常回流，导致液体在肺部积聚。肿瘤还可能直接侵犯肺组织，破坏其正常结构，进一步加重肺积水。5.慢性阻塞性肺病：老年人常患有慢性阻塞性肺病，如慢性支气管炎或肺气肿。这些疾病导致肺部气体交换功能下降，肺血管阻力增加，促使液体渗出到肺组织。长期缺氧还可能引发肺动脉高压，进一步加重肺积水。老年人肺积水的发生与多种因素密切相关，除了上述原因外，长期卧床、营养不良、药物副作用等也可能诱发或加重肺积水。早期发现和及时治疗是改善预后的关键，建议老年人定期体检，关注身体变化，出现呼吸困难、咳嗽等症状时应尽早就医。

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