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房颤心律失常,多年心绞痛!
问题描述:(男 , 58岁)房颤心律失常,多年心绞痛!2015年1月8日,突发房颤住院,期间发作心绞痛数次,,后心疼痛,心脏发空?2006年在主血管做了一个支架,2014年进行造影复查三根主要血管堵塞70%至75%,全身血管弥漫性狭窄,现不知如何是好,是否做搭桥手术?
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安装起搏器能治疗房颤吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
安装起搏器治疗房颤是不合适的,起搏器是心脏病的常用治疗装置,可用以调节心脏节律,适当时候进行除颤,房颤是十分常见的一种心律失常,心房无法正常收缩,心跳较快且跳动节律不规则。房颤的发生可由多种疾病引起,也可能与紧张、喝咖啡、水电解质紊乱等生理性因素有关。
房颤吃什么药

钟优

副主任医师 北京医院
通常来讲,房颤也就是心房颤动,是最常见的持续性心律失常。房颤的病因复杂,常见的有各种心脏疾病,肺心病,甲状腺功能异常等。急性快速性房颤在48小时内可急诊转律。如果没有转律指证的患者除了治疗原发病,还需要控制想要得到改善可以通过吃控制心室律失常的药物以及预防血栓栓塞的药物来治疗。一、心律失常控制心室率的药物例如琥珀酸美托洛尔、胺碘酮等,同时,也可以选择中成药参松养心胶囊,该药物将多离子通道阻滞与非离子通道进行整合,可达到双重调节作用,对于房颤也有很好的疗效,服用后能够有效改善心慌气短早搏、心率过缓等情况。二、预防血栓栓塞的药物如临床常见的利伐沙班、达比加群、华法林等,建议服用药物前需要在医生的指导下进行服用,切勿擅自服用,以免加重病情。
房颤和心律失常的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤和心律失常的区别较多,具体如下:首先,心房颤动是一种心律失常,是一种类型的心律失常,而心房颤动是指心脏收缩不正常,没有节律,从而引起的心律完全不齐。心律失常是一种源于异常的疾病,它涉及到了心脏的来源和传导的变化,而引起的原因有:阵发性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、交界性逸搏心律,都是由各种原因引起的,如频发的室性早搏、频发的房性早搏等。另外,传导障碍包括:窦房传导阻滞、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。
房颤和早博的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤是心房完全紊乱没有规律的跳动。早搏还是在一定的规律基础上,有一些期前的收缩,间歇,早搏分为房性早搏,室性早搏。房性早搏到了非常严重的情况下,最终有可能会发展为房颤。
房颤消融后症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤消融后有些患者会出现头晕的情况,是因为原来的心律失常长时间已经适应了,现在突然恢复正常,导致身体不能适应,基本过一段时间后就会好转的。饮食注意清淡,保证睡眠。
房颤需要安装起搏器吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
起搏器对心房颤动的治疗没有影响。当然,起搏器在房颤中的应用可以追溯到10年前,当时房颤的导管消融术在临床实践中并没有得到广泛应用。如今随着技术的发展,常规安装起搏器治疗房颤是不合适的。
房颤怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
原则主要就是恢复窦性心率,控制快速的心室率,不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗,预防血栓的形成,预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤,驱除病因以后房颤能够自行消失。
房扑和房颤的区别有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房扑和房颤都是心律失常疾病,房扑和房颤也有明显的区别。首先房扑和房颤都是心房发生了一些问题,引起心房内快速扑动或者颤动。房扑的心房扑动频率要慢一些,房颤的心房颤动频率要快一些。一般房扑在心房内,其扑动频率大概是300-400次/分,而房颤的频率应该达到450-600次/分。
心律失常房颤严不严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现有心律失常,心房颤动,病情是否严重,需要进行相关的评估才能判断,还需要结合临床情况。可能是病理性因素,如高血压病,或者各种器质性心脏疾病。非典型因素也可以导致心律失常房颤不太严重。
心律失常房颤怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常房颤一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。心律失常房颤的病因治疗是第一位的,原发性心脏病的积极处理,方易将房颤转成窦性心律,并使其在转复以后长期保持,甚至无法根治病因,能够解除血流动力学的异常亦是十分重要的。在对心脏功能损害较严重时可以选择外科手术治疗。药物治疗主要包括药物复律,控制心室率,抗凝治疗等,帮助防止栓塞,从而达到治疗效果。
心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。
怎样会导致心律失常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,休息不好、疾病因素、药物影响等情况可能会导致患者心律失常。具体内容如下:1.休息不好:患者长期休息不好,可能会导致心律失常。2.疾病因素:如果患者存在严重的心肌缺血,甲状腺功能亢进或者是低钾血症,酸碱平衡紊乱,则有可能会导致心律失常。3.药物影响:甘草片、避孕药或者是糖皮质激素等药物可能会导致患者心律失常。
怎样快速消除房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤表现为心律失常是一种常见的心血管疾病,消除房颤首先要控制心率,尽量转换成窦性心律,房颤严重的并发症是血栓栓塞,发生房颤是要尽快平复心情,不能过于激动。可以服用抗心律失常的药物抑制病情发展,防止并发症的发生。
治疗房颤中药有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
治疗房颤的方药组成有制附片、红参、炙甘草、桂枝、淡干姜、紫丹参、炒白术、大枣、肥玉竹、生龙骨、生牡蛎、山药等,将药物加水后进行煎服,可以连续服用7—15剂,坚持服用药物两个月时间,对于治疗房颤较为有效。
中药治疗房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤中医多属于心悸的范畴。所以用于治疗心悸的药物都具有治疗房颤的作用,常用的药物如稳心颗粒、参松养心胶囊,或者益心舒胶囊等,都具有治疗房颤的作用。单味中药对于房颤的改善也有较好的作用,需要辨证选择应用药物加减治疗,常用的药物如炙甘草、丹参、黄芪、五味子、麦冬、酸枣仁、百合、莲子、女贞子、旱莲草等。