十二指肠溃疡伴胃炎糜烂如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者，需要进行药物治疗，并对调整饮食。具体分析如下：通常来讲，十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后，需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗，若胃痛严重，还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外，患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上，患者需注意清淡易消化，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。

十二指肠溃疡属于胃炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下：十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变，其病变范围大于粘膜肌层，与糜烂不一样，主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染，其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间，吃完饭后会减轻，有些病人会在晚上突然发作。

十二指肠溃疡原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。

胃及十二指肠溃疡饮食

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多，具体如下：胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃新鲜的水果，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。

胃糜烂溃疡和十二指肠溃疡吃什么饭菜

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡和胃溃疡患者平时要少吃辛辣、油腻的东西，平时要多吃一些清淡的东西，要有规律的饮食，最好是八分饱，不能暴饮暴食，还要注意戒烟、喝酒、睡觉、发脾气，要保持好的生活习惯和生活习惯，平时多喝小米粥，可以加些山药、红枣等，蔬菜的主料是清淡的，比较好消化，不宜食用太过油腻、辛辣的蔬菜，也可以选择土豆、西红柿、鸡蛋等蔬菜。需要注意的是，如果胃糜烂溃疡和十二指肠溃疡的情况比较严重，建议患者及时前往医院就诊。

慢性浅表性胃炎伴糜烂多久能好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好，预后较好。慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病，主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的，胃酸分泌增加，胃粘膜屏障功能下降，导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查，确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂如何治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌阳性患者，可以使用四联疗法等进行治疗。如果只是一般症状，不是很严重，可以使用抑酸药，比如浦沅和胃胶囊等进行治疗。还可以使用胃动力的药物进行治疗。在日常生活中，要注意保证充分的休息，避免过度劳累，尽量不要从事重体力劳动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

慢性浅表性胃炎伴糜烂是胃溃疡吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，慢性浅表性胃炎伴糜烂不是胃溃疡。具体分析如下：两种疾病有一定的区别，糜烂就是黏膜层的损伤，而胃溃疡指的是贲门至幽门之间的慢性溃疡。但二者的症状有时会表现出相同的反应，比如烧心、反酸、呕吐等症状。但胃溃疡患者的严重程度远大于慢性浅表性胃炎伴糜烂的患者。建议此类患者，出现类似症状时及时到医院进行胃镜检查，进一步明确病因，方便对症治病。

慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗：口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂，或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂，建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体恢复。

胃十二指肠溃疡的症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃十二指肠溃疡的症状如下：1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性，大多伴有发热，B超可以确诊，空腹时疼痛。2、以持续腹痛为主发作时常有发热，常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻吃什么食物好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻吃富含维生素的食物、清淡的食物比较好，具体分析如下：胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻多吃一些富含维生素的食物、清淡的食物，如韭菜、高粱、芡实、蜂蜜、小麦、鸡肉、豆腐、牛奶等。少吃多餐，要有充足热量供给。不要吃辛辣的食物，吃辛辣的食物容易引起燥热，导致五脏六腑的热毒蕴结，引起胃肠粘膜的刺激性。还要戒烟、酒，因为吸烟和酒精会引起胃肠粘膜的损伤，加重溃疡的形成。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是什么原因

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻可能是以下原因引起的：1.主要原因是胃蛋白酶的损伤，在初期，由于胃十二指肠壁上有大量的疤痕，造成幽门腔变窄，而长期的溃疡会造成幽门括约肌痉挛、肌肉肥厚、急性炎症和水肿等原因，造成了幽门的阻塞。2.药物因素：长期应用NSAID、大量应用免疫抑制剂、大量使用激素等。从而引起胃十二指肠溃疡，从而引起人体抵抗力下降。3.幽门螺旋杆菌：幽门螺旋杆菌会感染胃粘膜，导致胃十二指肠溃疡的发生。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻要做什么检查

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻一般要做以下检查：1.实验室检查：严重的幽门螺杆菌病病人，因严重的缺水，其血液中的血球比容量增加，严重的钾、氯和碳酸盐含量增加，而非蛋白质氮量增加。2.X线：当胃部有显著的蓄积时，X线片可显示出空腹部的液面。3.胃肠造影：胃肠造影：胃扩张，张力降低，钡剂进入胃后，会在胃中滞留很久，一般胃内钡剂4个钟幽门肠管阻塞的病人，则会在胃中滞留24个多小时。4.胃镜：胃镜对幽门肠管阻塞的鉴别作用并不比造影好，但对明确其病理特征具有一定的价值。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有哪些症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

上腹部疼痛、反复呕吐是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现，随着病情的发展，还会出现代谢性碱中毒、低钾血症、低钠血症等并发症。1、上腹部疼痛：大部分病人在初期会有饱胀感，胃溃疡会有节律性变化，并会出现上腹部不适或胀痛，但在进食后会加剧。2、反复呕吐：到了后期，以呕吐为主，呕吐物多，多含食物，多见于黄昏或夜间，呕吐后可缓解。二、其它症状部分病人因梗阻较重而表现为意识模糊、四肢抽搐、嗜睡、肌肉无力、全身乏力等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有以下治疗方式：胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，一般是指上消化道溃疡，会反复的发作，发作愈合之后形成瘢痕性梗阻。幽门梗阻可以分为三种：1、水肿性；2、痉挛性；3、瘢痕性。一般水肿性的梗阻和痉挛性的梗阻，可以经过药物治疗后有所好转，比如抑酸药物。而最重要的瘢痕性幽门梗阻，一定要通过做手术来进行治疗。建议此类患者，在日常生活中改善饮食习惯，不要吃油炸、腌制、隔夜菜等食物，以免加重胃肠负担。