我先患肠胃炎引起胆囊炎挂了四天头胞和吃了消炎药,好...
2015-01-09
问题描述:(男 , 57岁)我先患肠胃炎引起胆囊炎挂了四天头胞和吃了消炎药,好了二三天后患上了流行性感冒,发热到39度后连续挂了四天头胞和吃了消炎药,现在已出现背部像针刺一样疼痛,还出现了一阵冷一阵热的感觉。做了腹部CT查出是急性胆囊炎,今天又做了胸部CT检查,一切正常。我该怎么办?
医生回答(1)
关红
主治医师
西安高新医院
问题分析:
急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。常见的致病菌为大肠桿菌,产气桿菌,绿脓桿菌等,大多从胆道逆行而来。
意见建议:
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。
2015-01-09