指导意见:1、睾丸炎通常由细菌和病毒引起的疾病本身很少发生细菌性感染由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应对细菌感染的抵抗力较强细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起所以又称为附睾一睾丸炎常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等2、流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因约20%腮腺炎患者并发睾丸炎多见于青春期后期肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色切开睾丸时由于间质的反应和水肿睾丸小管不能挤出组织学观察见水肿与血管扩张大量炎细胞浸润生精小管有不同程度的变性在睾丸炎愈合时睾丸变小、质软生精小管有严重萎缩但保存睾丸间质细胞故睾酮的分泌不受影响3、慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成例如睾丸梅毒既往有睾丸外伤者可发生肉芽肿性睾丸炎睾丸局部或全身放射性同位素磷照射也可发生睾丸炎症破坏睾丸组织