病情分析: 女性64岁,尿糖的出现主要有两方面的原因:一是血糖增高性糖尿,二是血糖正常性糖尿,后者又称肾性糖尿。
血糖增高性糖尿包括:一,摄入性糖尿 摄入大量富含糖物质或静脉输注高渗葡萄糖溶液后出现血糖的短暂性增高而出现糖尿。二,应激性糖尿:由于情绪激动、脑血管意外、颅脑外伤等情况下,脑血糖中枢受刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素分泌增高,出现暂时性高血糖和一过性糖尿。三,代谢性糖尿:由于内分泌激素分泌异常,糖代谢发生紊乱引起高血糖所致。典型的代谢性疾病是糖尿病。四,内分泌性糖尿:内分泌激素中除胰岛素使血糖浓度减低外,生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素等都使血糖增高。因此,甲亢、垂体前叶功能亢进(如肢端肥大症)、嗜铬细胞瘤、库欣综合症等可出现尿糖。
肾性糖尿包括:家族性肾性糖尿、新生儿糖尿、后天获得性肾性糖尿(如慢性肾炎、肾病综合征等)、妊娠期或哺乳期妇女等。