克罗恩病关节炎怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

克罗恩病关节炎主要是以药物治疗为主。克罗恩病是一种非特异性的消化道肉芽肿性炎症性疾病，其病因不明，主要是遗传性、感染、免疫力降低等因素造成的，具体的发病机理各不相同，目前尚无定论，主要以药物治疗为主，柳氮磺吡啶、糖皮质激素、硫唑嘌呤等三种药物对克罗恩病关节炎进行治疗。还可以通过对局部关节进行固定，来慢慢消除炎症。

克罗恩病患者可以喝牛奶吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，克罗恩病患者是否可以喝牛奶需根据实际情况来判断，具体内容如下：牛奶中含有的不同蛋白质组成的抗体，可能导致克罗恩病病人的免疫状况出现变化。牛奶里含的是乳糖，缺少这种物质的人食用后会出现痢疾，克罗恩病会造成痢疾，而饮用牛奶则会加剧这些病症。牛奶容易腐烂，如果误服了坏的奶，会造成肠道炎症，造成再次的痢疾。应该考虑到日常饮用的牛奶会不会导致克罗恩病拉肚子的情况恶化，决定是否可不可以喝。

克罗恩病会影响哪些脏器

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，克罗恩病会影响身体多处脏器，具体内容如下：1、主要作用于消化系统，包括口腔、食管、胃、小肠、大肠等；2、肛周、肛门周围有脓、瘘；3、口腔受到影响，口腔溃疡；4、关节受影响，关节痛；5、眼睛会受到损伤，会有视力模糊、眼睛充血等症状。6、对肝脏、血液、乃至孩子的身体发育都有影响。如果患有克罗恩病，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

克罗恩病能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

克罗恩病能治愈吗需要分情况。克罗恩病在经过处理后会有所改善，但是通常不能根治，可以自己解决。在治疗上要注意加强对患者的感染，纠正电解液的失衡，纠正贫血和低蛋白血症，并采取全静脉营养等对症的支持。如果有严重的肠梗阻、瘘管、大出血等情况，必须进行外科手术。有些病人因术后并发症而进行外科治疗，预后不良。但是有的能治愈。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

克罗恩病人最好的食谱

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，克罗恩病是一种消化道慢性非特异炎症性疾病，临床病因不明，可能与感染、细胞免疫、体液免疫等因素有关。克罗恩病的患者是可以吃一些粥类的，粥是比较好消化的食物，也能给患者带来营养，对于蛋白质，要求的是高蛋白、易吸收的。比如鱼类或者是动物的肝脏、瘦肉以及豆腐等豆制品，以保证病人足够的营养需求。

克罗恩病如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有关克罗恩病的检测主要有：1、内镜：胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等，胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变，通常采用内窥镜检查，当肿瘤侵犯到小肠时，通常采用内窥镜或小肠镜检查。2、影像学：如CT、小肠CT等，可以发现克罗恩氏症的累及位置，并作出重要的鉴别诊断。3、常规检查：包括抽血、排便等。

克罗恩病如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

克罗恩病需要使用氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂如硫唑嘌呤、抗菌药物如左氧氟沙星、生物制剂如英夫利昔单抗等控制炎症反应。若发生感染，则使用抗菌药物，常用药物有硝基咪唑类及喹诺酮类；还可用英夫利昔单抗及阿达木单抗等生物制剂进行诱导缓解和维持治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

克罗恩病要怎么治疗

许乐

主任医师 北京医院

克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症疾病，临床一般采用药物来控制和缓解症状，防止并发症发生。克罗恩病的症状主要表现为腹痛、腹泻、体重降低。在临床多采用药物来控制疾病活动，维持疾病缓解，因此病程较长，需长期用药来抑制炎症。一般可通过氨基水杨酸制剂、生物制剂等药物联合治疗，氨基水杨酸制剂常见如葵花美沙拉嗪肠溶片，该药可抑制炎症因子释放，减轻对肠道黏膜屏障伤害，调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢，清除组织中的氧自由基，减轻局部自身免疫应答反应，缓解因炎症所致的腹痛、腹泻症状。另外，患者也可根据病情与贝飞达双歧杆菌、庆瑞乳酸菌素片等生物制剂联用，可起到较优的治疗效果。

克罗恩病怎么确诊

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

克罗恩病应当采取以下措施确诊。第一，患者腹痛、腹内包块出现在回盲区，如果是在高位结肠，则要高度重视。此时需要做一次肠镜，有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。第二，要确诊，必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种，一种是乳酪样肉芽肿，另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿，则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

克罗恩病怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

克罗恩病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性分布。以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现，常有发热、疲乏等全身表现，肛周脓肿或瘘管等局部表现，为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即调整饮食，避免吃辛辣刺激的食物，有助于缓解症状；同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有硫唑嘌呤、巯嘌呤、英夫利昔单抗等。

克罗恩病怎么治疗

许乐

主任医师 北京医院

克罗恩病是一种肠道炎症性疾病，患者通常会有腹部疼痛和痉挛、腹泻、食欲不振、便血、恶心和呕吐等症状。治疗上主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗，建议患者在医生指导下采取合适的治疗方案。1.一般治疗：患者首先需戒烟，保持高营养、低脂的饮食，并适当补充维生素、叶酸以及微量元素。2.药物治疗：治疗该疾病的药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、抗菌药、免疫抑制剂等。在疾病的急性发作期，患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂，如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可在结肠、小肠、回肠定点释放，通过多种途径抑制炎症通路，对减轻对肠道黏膜屏障伤害，调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢，清除组织中的氧自由基，减轻局部自身免疫应答反应，较好地缓解克罗恩病所引起的腹泻、腹痛等不适症状。3.手术治疗：当克罗恩病引起的并发症严重，药物治疗效果不明显时，可能需要进行手术治疗。但即使在手术后，仍需长期服用药物维持治疗，以降低疾病再次发作的概率。

克罗恩病这样怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，克罗恩病以药物治疗为主。具体分析如下：通常来讲，克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，病程多迁延，反复发作，不易根治，多发于末端回肠和右半结肠。患者主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。患者需要在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸等水杨酸类的药物治疗。但如果是中、重症或暴发型患者，则需要使用肾上腺皮质激素积极治疗。若上述的治疗无效，则需要改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤、左旋咪唑、干扰素等药物治疗。

克罗恩病关节炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

抗生素，激素治疗，同时硫酸镁局部热敷，平时注意休息全身治疗包括柳氮磺吡啶（柳氮磺胺吡啶）糖皮质激素硫唑嘌呤等使用前应除外肠结核鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗。

克罗恩病最常见的症状是什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

克罗恩病是一种全身疾病，患者可能出现多种症状。第一，患者会有消瘦、营养不良等表现，由于食欲下降，会导致身体虚弱，贫血，维生素不足。第二，克罗恩病也能引起高烧。由于肠道炎症导致的持续低热和中度发烧。第三，在急性期还会引起体内的电解质和酸碱平衡失调。患者在治疗期间要避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

克罗恩引起的盆腔脓肿怎么治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

对急性盆腔脓肿应予以积极彻底地治疗，要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出；遵医嘱足量、足疗程应用抗生素，并配合中药制剂治疗。急性盆腔脓肿不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解作为治好的标准，要经医生检查确定治好后才能停药。防止病情反复。