产生水肿的几个主要因素?心源性水肿与肾源性水肿的鉴别?
2011-12-13
问题描述:(男 , 45岁)全部症状:产生水肿的几个主要因素?心源性水肿与肾源性水肿的鉴别?发病时间及原因:治疗情况:
医生回答(1)
朱连科
副主任医师
唐山利康医院
病情分析:产生水肿的几项主要因素为:
(1)钠与水的潴留:如继发性醛固酮增多症等;
(2)毛细血管滤过压升高:如右心衰竭等;
(3)毛细血管通透性增高:如急性肾炎等;
(4)血浆胶体渗透压降低:通常继发于血清医学教|育网搜集整理蛋白减少,如慢性肾炎、肾病综合征等。
心源性水肿的特点为:
1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,体重增加,然后逐渐出现下肢及医学教育|网搜集整理全身水肿。
2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。
3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。
相关检查有:心电图,X线检查,超声心动图,放射性核素与磁共振成像(MRI)检查,运动耐量和运动峰耗氧量测定等。
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内钠、水潴留引起组织疏松部位不同程度的水肿,是肾小球医学教`育网搜集整理疾病最常见的症状。
2015-01-07