肛瘘便血是怎么回事???
2012-12-24
问题描述:(男 , 35岁)肛瘘便血是怎么回事???病情描述(发病时间、主要症状等):最近老是有便血,而且感觉肛瘘,该怎么办呀?是不是的痔疮了,能用金琥消痔膏治疗吗?无最近老是有便血,而且感觉肛瘘,该怎么办呀?是不是的痔疮了,能用金琥消痔膏治疗吗?
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肛漏怎么回事
肛漏又称肛瘘,是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要由内口、瘘管、外口三部分组成。其形成原因较为复杂,是多种因素共同作用的结果,如肛门局部感染、肛周脓肿等。1、肛门局部感染:肛窦炎是起始因素,由于肛窦特殊的解剖结构,易积存粪便和分泌物,一旦受到细菌感染,炎症就会沿着肛腺导管蔓延至肛周组织间隙。随着感染的持续发展,形成脓肿,当脓肿自行破溃或切开引流后,若引流不畅,脓腔逐渐缩小,而肠内容物仍不断进入脓腔,就会形成感染性管道,最终发展为肛漏。2、肛周脓肿:肛周脓肿未得到彻底治疗是导致肛漏的直接原因,当肛周脓肿形成时,内部充满脓液,压力较大。若脓肿自行破溃或手术切开引流后,脓腔壁纤维化,形成坚硬的管道壁,而内口依然存在,不断有肠内容物、细菌等进入管道,使得管道无法自行愈合,就会逐渐发展为肛瘘。3、直肠肛门损伤:直肠肛门部位受到外伤,如肛门直肠手术、异物损伤等,也可能引发肛漏。在肛门直肠手术过程中,若操作不当,损伤了肛管直肠周围的组织,术后护理不佳,就容易导致感染,进而形成瘘管。肛门周围不慎被尖锐异物刺入,若未及时处理,细菌会随着伤口侵入组织,引发感染,最终形成肛漏。4、肛裂反复发作:长期的肛裂若反复发作,也可能引发肛漏。肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂,由于肛管局部的解剖特点,裂口难以自行愈合。在排便过程中,粪便反复刺激裂口,导致炎症持续存在。炎症向深部组织蔓延,累及肛周间隙,形成脓肿,脓肿破溃后,就可能形成肛瘘。肛漏的形成原因多样,每种原因都有其特定的发病机制和特点。了解上述成因,有助于在日常生活中采取针对性的预防措施,降低肛漏的发生几率。

郭明浩 主任医师 中国中医科学院广安门医院

三甲

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